华伟：中国远程医疗差美国多少？

　　近年来随着互联网+医疗的发展，远程医疗作为互联网+医疗重要组成部分，开始越来越多的受到人们的关注。然而基于我国医疗国情的现状，远程医疗的开展实施并非一帆风顺。

　　美国在20世纪60年代就已经开始兴起远程医疗，到今天已经得到了广泛的运用，而且占到常规诊疗的部分。那么，中国的远程医疗与美国的远程医疗还相差多少了？在2016年互联网+医疗高峰论坛上，阜外心血管医院心律失常诊治中心副主任华伟就给出了答案。

阜外心血管病医院心率失常诊治中心副主任华伟在大会上发言

　　远程医疗在国内是什么情况？其实，最早是在于病例的诊断，以达到诊断的目的。到20世纪80年代在山东和北京进行远程医疗会诊，到90年代国内兴起网络开通和会诊。随着互联网+医疗的深入，又到了一个爆发式的发展期。

　　目前国家也非常重视远程医疗，国家卫计委也增强了远程医疗的技术指导，包括数据标准、技术规范、管理标准等。我国远程医疗跟发达国家相比还存在一定的距离，一个是国内大部分的医疗机构的信息化设备相对比较薄弱，尤其是农村地方。部分患者缺乏对远程医疗的认识，通过远程医疗信任度不高，因此对这方面缺乏认可。

　　远程医疗服务法律法规不够健全，虽然出台了相关的管理条例，但是真正的落实还是存在问题，那些人从事这方面的，服务标准是什么？还没有成熟的模式。

　　那么，美国远程医疗又是怎样的发展情况呢？我国远程医疗又该如何借鉴其成熟的模式呢？

　　华伟教授指出，美国实际上不是政府推动，而是一个非盈利的机构，很多标准是由它制订的，在远程医疗从业有70%的患者希望由组织来指南和工作，因此它的权威性是很好的。

　　美国远程医疗的组织是通过制订一系列的指南和治疗控制体系来推动远程医疗的发展。光是2014年就制订了很多相关的指南，包括远程医疗指南、重症医疗的指南，发布了一系列的相关远程医疗的指南和指导意见。

　　ATA（美国远程医疗协会）所有的远程制定是非常重要的，对于规范行业的发展起到非常重要的作用，包括组织管理、指控，哪些人有资质从事这方面的工作，包括数据要求和隐私保护的指南。来对远程涉及的医生制订了指南，对医生也提出了要求，对平台的建设也提出了要求，包括远程医疗的评价和数据库等都做了规定。

　　我国远程医疗怎样才能赶上美国？

　　虽然，我国卫计委也出台了一系列的指南，但是还不细致，还需要一系列的过程，还需要远程医疗服务管理等，现在也是不断在完善。各省市也在出台一些规范，例如贵州省也发了贵州省医疗机构远程医疗服务实施管理办法，对远程医疗进行详细的规定。

　　现在美国的ATA跟卫计委制定的规范进行对比，当然是各有千秋，当然美国在这方面走在前面，我们要根据国情来制订规范，根据国内的先进管理来促进我国的管理规范。

　　所以，远程医疗的完善既要借鉴国外的先进经验，又要从我国国情出发，制订适合我国的规范和法规。在推进远程医疗的时候有一些困难，也是因为我国国情跟别的国家不一样。

　　首先是基层医生的队伍是很薄弱的，另外制度还不够完善，配套的相应制度还比较缺乏。基层医生跟大的医院进行远程医疗的平台来解决基层的一系列的困难，互联网是这方面的重要的举措。

　　可以一提的是，例如39互联网在这方面就进行了尝试，这样基层医生的困难通过互联网跟省城的医生进行交流便得到了解决。