肺癌早诊早治五年生存率可显著提高

　　肺癌是目前全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，也是我国第一大癌症。随着人口老龄化进程的加快，城市空气污染等危险因素不断加重，以及吸烟人群居高不下，我国肺癌发病率和死亡率均呈逐年上涨趋势。根据国家癌症中心最新数据，2015年我国肺癌新发病案例数约73万，死亡病例数约61万，无论发病数还是死亡数，肺癌均排在恶性肿瘤第一位。

　　肺癌生存率与首次确诊时的疾病阶段高度相关。遗憾的是，肺癌是所有癌症类型中总体五年生存率几乎最低的癌症类型，仅为17%。如能在早期阶段确诊，则五年存活率会显著提高。过去，肺癌筛查最常用的方式是X线胸片联合或不联合痰细胞学检查。后经大样本对照研究发现，这种方法并不能降低肺癌死亡率，因而临床上不再推荐X线胸片作为肺癌筛查的工具。

　　据介绍，目前最为有效的肺癌筛查手段是低剂量螺旋CT，该方法已被美国国家综合癌症网络等权威医学指南推荐，并于2015年进入美国医保体系。我国临床医生也越来越认识到低剂量螺旋CT对肺癌早诊早治的意义，但由于各医疗机构对肺癌筛查认识和诊疗水平参差不齐，临床实践中存在诸多不规范的现象。为此，近日，中华放射学会心胸学组专家参照国外最新版肺癌筛查指南，并结合国外大型肺癌筛查项目经验等，制定了适合我国国情的低剂量螺旋CT肺癌筛查专家共识。