基层医院覆盖人数超9亿 心血管疾病排名第一

　　11月5日下午，以“基遇·互联·开放”为主题，第三届中国基层医疗市场发展论坛火热召开中。大会提出，当政策方向基本尘埃落定之后，基层医疗该如何发展？广州艾力彼管理顾问有限公司总经理王兴琳给出了自己的答案。

广州艾力彼管理顾问有限公司总经理王兴琳

　　县医院覆盖人群超过9亿

　　在报告中，王兴琳表示，我国的县医院数量众多，县/县级市医院共有9235家（综合医院6204家），占全国医院总数的45.5%，覆盖人群最广超过9亿，且绝大多数是农村人口。

　　医改新政出台后，县医院得到了长足发展，且发展势头非常迅猛，不少县级医院得到了长足发展，无论是硬件改善，还是软件建设，都获得了不少提升。

　　根据中国统计年鉴数据，2009~2011年县医院总体收入呈上升趋势；2010年增长22.6%，2011年增长23.5%。2010年，县医院设备总资产增长31.2%，2011年增长10.6%，增长减慢。2009~2011年县医院药占比逐年下降，其中2010年下降0.4%，2011年下降1.3%。

　　2009~2012年，县医院收入前五临床科室以37%的实开床位产生41%的年出院量；平均每床的实际产出超过全院平均水平的11%；人均收入产出是平均水平的1.83倍，人均出院量是平均的1.9倍。由此可见，收入据前五的拳头科室业务优势在住院服务，而不是在门/急诊服务。

　　心血管内科异军突起

　　王兴琳引用数据分析了2010~2012年县级医院的若干变化。2010年，在做县级医院生存发展研究的时候，她发现，县医院排名前五的科室是骨科、妇产科、儿科，普外科、神经内科，这五个学科在县级医院的贡献接近50%。

　　但随着这几年医改下沉到县级医院以后，县级医院发生了很大的变化。2012年，县医院排名前五的科室是心血管内科、骨科、普外、肿瘤科、神经外科。心血管内科和肿瘤科在基层发展很好。