2012暴力伤医调研报告公布：贫穷者更易使用暴力

　　此份暴力伤医调查共发放问卷32400份，覆盖30个省份的316家医院，实际回收有效问卷16908份，其中医务人员8267份，患者8204份，报告旨在调查近年来医院场所的暴力伤医情况，从法律和行业管理的角度为决策者提供建议。

　　根据报告显示，我国的暴力伤医事件正呈现出明显的上升趋势，其中导致医务人员死亡的恶性事件数量上升较为迅猛，近6成医务工作者对现有执业环境表示不满。

　　治疗效果不满意成头号施暴原因

　　2003年至2012年，我国共发生恶性暴力伤医事件40起，其中仅2012年就发生11起，远远超过前面数年的总和。每年每所医院发生的纠纷案件平均数从2008年的20．6次上升到2012年的27.3次。

　　作为高风险和高不可预知性行业，医疗行业正承担着过高的治疗预期。调查显示，80%的施暴者因对治疗效果不满而使用暴力，表现最为明显的即对不可治愈和高风险疾病的过高期望，在无法达到预期目标时即产生暴力倾向。

　　2012年出现暴力事件的医院也越来越多，63.7%的受访医院表示受到过暴力事件的困扰，除语言暴力、肢体暴力、持刀伤害外，针对护士群体的性骚扰案件也逐年上升，每年每医院发生0.6起。

　　近6成医生不满当前执业环境

　　医患对立中，受伤的不仅仅是患者。在调查中，87.2%的医务工作者表示暴力伤医事件对自己影响非常大，而28.4%的医务工作者明确表示会选择自我保护型诊疗，39.8%的医务工作者表示过放弃从医的念头，超过60%的医务工作者对当前执业环境感到失望。

　　在一个名为“面临伤医案件时，你的心情如何”的选择题前，选择“愤怒”的医生占到了43%，选择“寒心”的占到了30%。毫无疑问，恶性暴力伤医事件伤害的范围已远远超过受害者本身，整个医务工作者群体的不安全感也在迅速增长。

　　贫穷者更易使用暴力

　　在伤医案的诸多典型案例中，肇事者主要以30-50岁男性为主，绝大部分行凶原因为就医者死亡、久病不愈或因怀恨而报复，因精神疾病发作而行凶的不到一成。然而，真正令人担忧的是，超过6成的肇事者为家庭贫困、受教育程度较低、经历不幸较多者，弱势群体在饱尝生活艰辛之时，却更易成为施暴者，制造伤医流血事件。

　　根据调查，伤医事件中小学初中文化水平的施暴者占到了50%；家庭贫困者如无业、下岗、农民、打工族占到了60%；家庭多有不幸者如父母离异、离婚、童年生活坎坷等占到了50%，诸多因素叠加，使得这一本应获得更多社会同情的群体成了伤医事件的主力。

　　王玲玲副秘书长表示，贫困人群缺乏经济收入，抵御风险能力较弱，且教育水平缺乏，面对医疗事故损害时缺乏正常解决的途径和能力，一旦遭遇重大疾病，或对治疗效果不满意，根本无力承担疾病所带来的后果，很容易诉诸暴力，走上极端。

　　医疗风险救助机制亟需完善

　　针对以上问题，此次调查报告也给出了对策及建议，包括加强医院场所的公安部门执勤力度；建立健全医疗保险制度；加强医院投诉与危机管理，建立健全第三方医疗纠纷调解机制等，其中，医疗风险救助机制成为热点。

　　曾有研究显示，近年来发生的医疗纠纷案件中，50%以上的纠纷属于医院无过错事件，如药品质量问题、药品的不良反应，“窗口期”输血感染等，但由于贫困群体缺乏医疗保障，因病致贫导致家庭变故、经济困难现象十分突出，导致医院成为转嫁经济压力、索取赔偿的首要目标。

　　如何使得贫困群体也能放心看病？调查报告建议，医疗风险救助机制应当及时完善，建立对应的赔偿基金，对于医院中无过错医疗行为产生的医疗损害给予一定的补偿，在缓解贫困群体因病致贫的经济压力的同时，提高患者的就医安全感，缓解医患矛盾，减少暴力事件的发生。