全民关注：哈尔滨治疗痛风石医院-切除手上的痛风石会伤到肌腱韧带吗？当痛风石长在手上，不仅影响外观，更会引发疼痛和功能障碍。此时，不少患者寄希望于手术切除，但心中难免担忧：手术会不会损伤肌腱韧带？术后还能灵活动手吗？
一、痛风石的本质：不只是皮肤下的“石子”
血尿酸长期超标，形成尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织中，形成坚硬的痛风石。常见于指关节、手腕，甚至肌腱和韧带表面，与韧带、神经交织包裹。
二、手术刀下的挑战：为何肌腱韧带容易受伤
肌腱韧带损伤是痛风石切除术的主要风险之一。原因主要来自两方面痛风石与组织的紧密纠缠：尿酸盐结晶常像水泥一样包裹肌腱、韧带和神经纤维。手术剥离时，既要尽可能清除所有痛风石，又要避免损伤被包裹的健康组织。长期被尿酸盐浸润的肌腱韧带，质地变脆、失去正常强度。即便手术轻柔操作，这些组织也可能在牵拉或清洗过程中发生断裂。
三、术后肌腱韧带恢复面临挑战
即便手术顺利完成，伤口和肌腱韧带的恢复仍困难重重：残留在组织中的微小尿酸盐结晶持续刺激伤口，抑制愈合。若痛风石已造成局部皮肤破溃发黑，愈合能力更差，有时甚至需植皮;术后肌腱韧带因炎症或轻微损伤形成粘连，使关节活动度下降。尤其当痛风石已造成骨侵蚀或关节变形时，术后功能改善有限。
四、降低肌腱损伤风险的关键措施
虽然风险存在，但科学管理可显著提升手术安全性：手术前应将血尿酸稳定在300μmol/L以下(至少持续1-3个月);术前需要进行抗炎治疗控制关节炎症活动;优先选择微创技术(如针刀镜)处理关节内小结石，减少开放损伤。术后短期使用抗炎镇痛药物，预防因手术创伤诱发急性发作。术后1-4周逐步进行肌腱滑动训练、关节活动度练习，预防粘连。术后继续维持尿酸低于300μmol/L，这是预防复发和促进残留结晶溶解的根本。
哈尔滨强直风湿医院倡导中西医辩证施治，设立联合会诊制度，推行标准化治疗，加强国内外痛风风湿病学医学交流，立足科研攻关并转化服务临床，针对痛风风湿病分期、分类、分级、分型，采用标准化和个体化组合诊疗方案，严谨的医学态度和专业的医疗临床水平获得了广大患者朋友的信赖。
双手的自由活动，源于肌腱与韧带的精密协作。面对痛风石手术，我们既不应因惧怕风险而拒绝必要的外科干预，也不可忽视术后肌腱韧带恢复的艰巨挑战。只有医患密切协作、贯穿术前术中术后全程的精细管理，才能让您的手在术后再次灵活如初。
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