日日吃汉堡病患约翰死于心梗 演员是高危人群

　　吃出健康

　　得了心脏病后不信邪，John Alleman每天身穿一身医院白服在速食店大啖汉堡包他就是美国著名的挑战医生心脏病饮食建议的“病患约翰”。今年2月，他真的死于心梗了。健康饮食容不得开玩笑，据广东省心内科实验证实，健康兔子被施以3个月高热量喂养后，就出现动脉粥样硬化。而医院春节后心内科门诊情况也显示，经历大吃大喝的春节后，心梗发作情况堪忧，重症发作比平时猛增两三成。

　　医学指导/广东省人民医院心内科副主任、主任医师谭宁

　　高脂、高热量、高盐饮食

　　埋下冠心病隐患

　　据美国媒体报道， 年约50岁的美国男子John Alleman，父母都于50多岁时死于心脏病，他本人也被医生查出罹患心脏病。医生建议他调整饮食，John Alleman偏偏不信邪，每天都到拉斯维加斯的“心脏病烧烤”速食店外，身穿一身医院白服，大吃汉堡，招惹过客注意，因此被称为“病患约翰”。今年2月，“病患约翰”倒在等候巴士之时，并被证实死于心梗。

　　“这真是拿自己的性命开玩笑！”广东省人民医院心内科副主任、主任医师谭宁指出，不健康的生活方式，如高脂肪、高热量、高盐饮食、抽烟、嗜酒、运动少、作息不规律等，已经被证实容易导致高血压、高血脂、糖尿病等问题，埋下冠心病隐患。

　　尤其是长期高热量饮食的危害更是显而易见，谭宁说，医院研究小组曾经用兔子进行相关实验，对兔子施以长期的高热量喂养，在饲料内添加香喷喷的胆固醇物料，模仿汉堡包等油炸食品，“结果实验才进行了3个月，本来健康的兔子们就患了病，出现动脉粥样硬化，下一步的发展将是冠心病、心梗。”尤其要提醒的是，即使停止高热量饮食，机体的动脉粥样硬化斑块也不会消退，形成不可逆的伤害。

　　而医院春节后心内科门诊情况也显示，经历大吃大喝的春节后，心梗发作情况堪忧。连日来，广东省人民医院心内科门诊、住院病区都是人满为患。谭宁告诉记者，春节前病区住院病人基本出院过年，大年初七一上班，只用了两天，病区250多张住院床位即告爆满。与以往不同的是，今年开诊后，接诊的患者中心肌梗死重症病人比例猛增，“仅凭感觉，就比平时多出两三成”。

　　析因：心源性猝死99%祸起冠心病

　　据统计，我国每天因心源性猝死的至少有1000多人，过度劳累和压力大是重要诱因。急性心梗每年有两个高峰期，即3~4月和上年11月至次年1月，发病率几乎占全年发病的65%，两者均是低温严寒和温差变化大的季节转换时期。

　　谭宁介绍，心源性猝死99%是冠心病引起的心梗，相关数据显示，80%的人在病发前会出现胸闷、心绞痛、头晕、极度疲乏感等症状。相对于心前区、左胸出现压迫性疼痛，继而左手酸痛，发展至放射性背痛等典型症状，更多心梗不典型症状容易被忽视，因而延误救治良机。这些不典型症状包括：肚子（上腹）疼痛、感觉性牙齿疼痛、口腔上腭疼、肩部或背部痛等，可伴发胸闷不适，尤其是糖尿病患者，由于痛感丢失，更加容易过滤掉这些心梗征兆。

　　如何区分是否心梗引起的疼痛？谭宁指出，心绞痛发作，可能一天几次，但往往每次数分钟至半小时就会缓解；如果持续一天、数天不缓解，要不就是极重心梗，要不就是假性心绞痛。

　　提醒：

　　警察、演员等

　　是心梗高危人群

　　控制高血压和监测心跳，是防治冠心病和预防心梗的重要措施。谭宁表示，除了建议每年体检，掌握自身的胆固醇、血脂、血糖等情况外，冠心病患者要多加注意自我监测，时常测量自己的血压值、心跳频率。比照自己的基础数值，发现血压升高10mm/Hg或心跳加快10次/分钟或以上，就应该及时就诊，由医生指导调整高血压控制药物等。

　　他特别提醒，春节生活和饮食不规律、疲惫所引起的血压升高，千万不可急于求成而自行加大降压药用量，在1~2周内稳定而缓缓地回降至基础血压值才是合理的。

　　春回大地，南粤重返湿热气候，专家建议，此时更要注意保暖。气温距离稳定在20℃以上还远，热了出汗血压会降，一冷血压就飙升回去，再加上回暖天气时大气低气压频现，人体内的血氧含量不足，导致血液供应不稳定，冠心病患者更要密切注意病情变化。

　　谭宁介绍，国内还没有专门针对心梗高危职业的调查研究，不过欧美国家的研究显示，警察、演员、传媒从业人员等都是心梗高危人群。这可能与职业工作压力、情绪释放不足导致长期压抑有关，而且这些人群大多是作息不规律、饮食习惯不良一族。

　　他建议，当意识到工作压力大、生活饮食习惯不良后，要注意调适状态，避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激；作息尽量规律，注意劳逸结合，保证充足的睡眠；饮食以富有营养、清淡为宜，多吃鱼类、豆制品和新鲜蔬菜，不暴饮暴食、酗酒、吸烟；适当增加运动量，增强心肺功能，降低罹患冠心病、心梗发作的风险。