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取消关注健步跑上主席台的76岁老人钟南山院士,在“中国健康知识传播激励计划(慢阻肺防治2012-2013)”启动仪式上呼吁,对待慢阻肺治疗一定要转变一个观念,抽烟和咳嗽的人,不要等觉得憋气难受再去检查肺功能,这个时候也许已是慢阻肺晚期了。只要你抽烟,有咳嗽,就要及早检查肺功能。
由卫生部、中国记协等单位主办、勃林格殷格翰(中国)支持的“中国健康知识传播激励计划(慢阻肺防治2012-2013)”之所以把焦点锁定在慢阻肺,是因为慢阻肺已成严重影响我国居民健康的疾病。根据卫生部多次调查结果,慢阻肺导致的死亡率占到了我国居民总死亡的第四位,农村的情况远远高于城市。卫生部疾控局副局长孔灵芝在发言中表示,更需要大家注意的是,尽管慢阻肺危害很严重,患病也比较广泛,但是老百姓的认知程度却比较低,我们必须加大需宣传,增加大众防治慢阻肺的知识。
(启动仪式现场)
伴随工业化、城镇化、老龄化进程加快,我国现有确诊慢病患者2.6亿人,慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的85%,导致的疾病负担已占总疾病负担的70%。孔灵芝还指出,今年5月,卫生部等国家15部门联合发布的中国慢性病防治工作规划(2012-2015年)指出,到2015年将40岁以上慢阻肺的患病率控制在8%以内,希望全社会共同努力,关注慢阻肺,积极防治,降低对大众健康的威胁。
评慢阻肺:陌生的名字,常见的疾病
“佛教里面说,生命在呼吸之间,生命就在一呼一吸之间。”卫生部健康知识传播宣传员、中央电视台主持人白岩松用了一个生动的开场,来呼吁大家重视对呼吸疾病慢阻肺的防治。
白岩松说,“慢性阻塞性肺疾病”最大的挑战就在于这是一个让大家陌生的名字,却是一个常见的疾病。它的发病率在十年前,40岁以上在中国就拥有82.2%的发病率,但是不幸的是这个名字又很陌生。所以今年健康知识传播激励计划选择这个主题最大的挑战是:如何让危险的常见的给人生命带来巨大的危害疾病,能够让人从此不再陌生。
对医生,白岩松说,不仅当病人来到你身边的时候,你给予他们最好的治疗,最好是他们在没有得病,甚至是病不重的时候,就有你们的影响力,在媒体上,在你们的身边,如何让他们不得这个病的宣传做得更好。
对媒体,白岩松说,又陌生的又常见的慢阻肺疾病,用我们通俗易懂的方式要让更多人知道是一件不易的事情,因为更重要的是跟生命有关。为了让中国人最自由的呼吸,媒体应该和医学专家一起做出最积极的贡献
勃林格殷格翰(中国)处方药事业部总经理李子明先生表示,以慢阻肺为代表的呼吸系统疾病已经成为威胁中国大众健康的主要慢病之一,而该疾病知晓率和诊断率偏低,需要通过媒体传播使医生、大众进一步了解慢阻肺的危害,并科学地进行预防和治疗。勃林格殷格翰作为呼吸领域的领导者,希望通过该项目的实施,推动中国慢阻肺防治水平的提高。
查慢阻肺:仅仅需要对着肺功能仪吹上几口气
慢阻肺是一种可导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性肺部疾病,常见的慢性支气管炎和肺气肿多属于此病范畴。慢阻肺已成为全球第四大致死疾病,我国目前约有超过4000万慢阻肺患者,每分钟有2.5个人死于慢阻肺。
中华医学会呼吸病学分会主任委员王辰教授介绍说,由于慢阻肺早期症状并不明显,患者不易察觉,往往错过最佳治疗时机。慢阻肺早期症状轻微,主要是咳嗽、咳痰;随着加重,患者可能活动后呼吸困难;晚期可出现肺心病、呼吸衰竭等并发症,严重影响患者的生活质量。
因此,慢阻肺早期发现非常重要。王辰教授表示,慢阻肺非常容易漏诊,临床上可以遇到很多患者,拍胸片没有问题,并不说明没有患上慢阻肺,因为慢阻肺属于功能性疾病,拍胸片等医学检查看不出肺有什么异样,其实肺功能可能已经大打折扣,因此有些人会很大意。尤其是长期吸烟者出现慢性咳嗽、咳痰、活动后气短症状,均应怀疑慢性阻塞性肺疾病可能。发现慢阻肺最准确的方法就是到医院做肺功能筛查,检查者只需要对着肺功能仪吹上几口气,就能客观评价气道阻塞程度。
治慢阻肺:预防急性加重要坚持长期治疗
早发现的目的是为了早治疗,防止慢阻肺由缓变急,由轻变重。卫生部将激励计划2012-2013年的传播主题定为“预防慢阻肺急性加重,从基础开始”。急性加重是慢阻肺患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、喘息等症状在短期内急剧恶化,并可能导致治疗措施的改变。从长远来看,急性加重越频繁,生活质量恢复越慢,肺功能的下降速度越快,死亡风险越高。
研究表明,急性加重导致住院后的五年生存率只有50%左右。更有研究显示,如果重度急性加重患者同时合并有呼吸衰竭,患者两年的生存率为50%左右。同时,急性加重期间产生的相关费用占到了一般患者整体治疗费用的40%—70%,这将大大增加患者的经济负担。药物经济学数据显示,每次急性加重发作的平均住院天数20.7天,人均住院费高达22691.4元。
王辰教授表示,慢阻肺早期发现是基础,同时应通过坚持长期治疗来预防慢阻肺的急性加重。坚持最基础的规范治疗,如重视长效抗胆碱能药物噻托溴铵的基础用药地位,按时用药等,而不是仅仅在发生急性加重时接受短期的相关治疗。
除了坚持长期药物治疗外,阻肺患者戒烟、接种流感疫苗、接受肺康复治疗等方式也可以降低慢阻肺急性加重风险。
“中国健康知识传播激励计划”是卫生部疾控局、卫生部新闻办、中国健康教育中心和中国记协办公室主办的健康知识传播平台。该项目自2005年推出,每年选定威胁大众健康的慢性疾病或危险因素作为主题,进行针对大众的系列健康传播活动。2012至2013年主题确定为“慢阻肺防治”。活动启动当天,王辰教授代表卫生部发布了《慢阻肺防治知识要点》。
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(责任编辑:王小楠)
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