苏文洋：学校医院成本是糊涂账

　　教育、医疗上的财政投入肯定是不足的。人大校长纪宝成在人代会上质问：“全国人大常委会曾发给代表们的资料上显示，2005年财政教育支出为5161亿元，2006年比2005年竟然下降了8%，GDP还上升了10%呢？”卫生部副部长高强则表示，今年医疗经费1100亿，正着急不知道怎么花呢！

　　人吃饱肚子，脑子就要想问题。对教育、医疗问题，我想：有三个数字首先值得记住，一个是28年，一个是30年，一个是60年。28年，是说从1921年中国共产党诞生到1949年新中国成立，整整28年。30年，是今年改革开放30年。60年，是明年新中国成立整整一个花甲子。以此大的历史背景，纵深考量教育、医疗问题，从什么角度看，基本上解决教育、医疗问题也不应当比夺取全国政权更难，也不应当比建设新中国更难，比改革开放更难。

　　我们对本届政府基本上解决教育、医疗问题以及出行、住房问题抱有坚定的信心。5年之内，这4大民生问题的基本解决，或者说真正建立起解决的框架，找出解决问题的清晰的路线图，可以说是中国对人类的一大贡献，本届政府的丰硕成果。倘若5年后，还像现在这样议论教育、医疗、出行、住房问题，那就有些不好意思了。把教育、医疗、出行、住房问题排排队，梳理一下，还是教育、医疗问题解决起来难度更大。总体上说，这4个问题都是严重的垄断造成不能满足人民日益增长的需求。垄断教育、垄断医疗、垄断铁路、垄断天空、垄断土地，改革开放30年的历史反复证明：凡是打破垄断的行业，放手发动群众，依靠人民的力量，问题就解决得比较好。不走群众路线，不壮大人民的力量，不依靠群众办事情，结果就是不那么理想，不那么美妙。政府一方面要增加投入，一方面要坚定不移地在这几个行业打破垄断，千万不要把所有的问题自己扛。政府财政要把教育、医疗、出行、住房都自己扛起来，一是扛不动，二是扛不好。

　　在加大投入的同时，有一个问题首先需要搞清楚，就是成本的问题。全国有多少需要政府投入的公立学校、公立医院，每个学校、医院的成本是多少不能不搞清楚。中小学校、中小医院的成本比较容易搞清楚，就是大学校、大医院的成本是一本糊涂账。直到今天，也说不清大学校培养一个大学生的合理成本是多少、大医院治疗一个感冒的合理成本是多少。不信的话，咱们请教一下纪宝成校长，看他能否公开每年的收入、支出，计算出培养成本，当然是合理的成本，不是一个食堂安装两部电梯的成本。不讲成本，光讲投入，再增加多少开支也不够人嚼马喂的。为什么大学校、大医院拿不出成本账给公众看呢？大概不是缺少财会、统计人员，而是缺少在阳光下办公立学校、公立医院的现代理念。

（责任编辑：郎成林）