妇女肠子从肛门露出体外20多天 大半发黑坏死

　　 姚女士被丈夫背着送到南京市中医院的时候，她穿着厚厚的棉裤，即便如此，南京市中医院全国肛肠医疗中心的樊志敏主任医师还是一眼就看到了其裤子中鼓出来的一块，像藏了一条长长的“尾巴”。

　　其实，那条长长的“尾巴”是姚女士跑到体外的肠子，足足有25厘米，因为拖的时间太长，有一大半的肠子已经发黑坏死。

　　姚女士被送到医院的第二天，医生紧急为她实施了手术，割去其尾巴，目前姚女士恢复良好。

　　肠子从肛门中跑了出来

　　12月6日晚，姚女士被送到医院，樊志敏印象非常深刻，“她精神很萎靡，已处于休克边缘，发着热，血像很高，感染严重”， 而当姚女士的臂部暴露出来后，面前的情景令樊志敏吓了一跳，“一堆肠子从肛门中跑出来了”，而迎面扑来的恶臭更令樊志敏直皱眉，“跑出来的肠子上面还是红色的，下面则全腐烂了，发出一股恶臭”，用尺子一量，跑到体外的肠子足足有25厘米长，而且这还不是单纯的一根肠子，而是重叠着的肠子套肠子。

　　家人告诉樊志敏，51岁的姚女士肠子跑到体外已经有20多天了，因为此前姚女士也出现过这种情况，但以往肠子都可以自己缩回去，所以他们也没注意。

　　切除尾巴，“千针万线”缝合

　　事实上，来的时候姚女士是坐不能坐，站不能站，躺不能躺，坐或平躺的话，碰着肠子都是钻心的疼，站的话，重心的作用会使肠子脱垂的更厉害，最终，她只能侧躺着。

　　专家们首先想的是想跑出来的肠子送回去，但努力了几次都没有成功，专家们决定第二天上午就为姚女士手术。樊志敏介绍说，一般情况下，治疗直肠脱垂最好能开腹做，“这样看的更清楚”。但是肠子在外面不是看得更清楚吗？对于记者的疑惑，樊志敏不由得笑了，他打开电脑，调出姚女士术前的照片给记者看，“患者脱垂情况比较严重，肠子里套着肠子，你能看到外面的，但看不到里面的，说不定里面藏着什么器官呢？像膀胱、输尿管等等，从外面切，万一将里面藏的什么器官误切了，那不完了？”此外，在外面实行手术，万里腹腔里出血了，医生也不知道。

　　但是当时姚女士各方面的情况非常差，肠子又回不去，只能在外面实施手术。手术前，专家们反复论证，12月7日，姚女士的手术如期进行，手术过程中，专家们一步步探测，小心翼翼，最终在成功切除大部分坏死的肠子。

　　为了防止姚女士术后出现肠漏，专家们光缝合就缝了近200针，“肠子漏了，大便就会跑到肚子里，那引起的感染不得了”，樊志敏这样解释肠漏的危害。

　　随后，专家们将缝好的肠子送回了姚女士的体内。昨日，接受记者采访时，樊志敏还透露说，在该患者的手术中，采用了比较先进的超声刀止血。

　　肠子乱跑原因很多

　　樊志敏说，直肠脱垂的原因很多，“有的是先天发育不好，肠子太长了，就容易跑到外面，还有的和营养状况有关，穷人更容易得这种病”，但是，大部分患者都是在大便的时候脱垂，大便完了又能自行缩回去。一旦脱垂在外面回不去，病人便会立即到医院，“因为很疼”。因此像姚女士脱垂这么久才到医院的非常罕见。也是因为这个原因，姚女士的手术风险重重。

　　昨日，记者来到病房时，姚女士正侧躺在床上休息，“能大便了，也能吃了”，姚女士的女儿说。樊志敏说，从姚女士目前的情况来看，可以说她已经全愈了。

（责任编辑：龙彩霞）