39健康

李丽云之死:对医院的拷问尚未结束

  肖志军拒签字导致产妇李丽云和腹中胎儿不幸身亡,此前舆论多集中在肖志军本人以及手术签字制度上,最终的结论也形成了两种意见:一是肖志军的不负责任,导致了李丽云之死;二是,李丽云之死不能怪罪肖志军个人,应归咎于签字制度。

  可是,随着李丽云案开始进入司法程序,人们发现此案存在着第三种阐释,即李丽云的死与医生抢救有关。12月17日《京华时报》报道,李丽云母亲李小娥的代理律师调查发现,在李丽云生死一线间的抢救过程中,诸多疑点有待澄清:

  其一,17名参与抢救的医护人员中,8人没有在卫生局网站上登记,也就是说,他们可能没有医疗从业资格。此外,有一位被京西医院称为住院医师的抢救人员,卫生局网站上显示其从业资格是护士。

  其二,一位长期参与重症病人救治的医生致信律师,称医院对李丽云的救治不到位,这种重症肺炎并急性呼吸衰竭的病人,应该及时上呼吸机,而病历显示,医院是在李丽云死前不到1小时给她上了呼吸机。为印证此观点,记者拿着病历采访了另外两名内科医生,得到的答案基本类似。

  其三,一封落款为“朝阳医院全体职工”的匿名信披露,“李丽云的病历已被涂改和重新抄写了7处”;有专家也指出,医院提供的李丽云病历“写得太工整”,这与抢救过程非常紧急的前提不符。此前,李丽云父亲曾向医院索要病历,医院却拖延不给。

  其实,在李丽云案发之初,就有媒体曾报道:李丽云刚被送到医院时,病象并不严重,肖志军称她和妻子“有说有笑”,在治疗初期,李丽云思维清晰,曾说“我不是来生孩子的,我是来看感冒的”。可是不久,李丽云就神志不清,陷入病危,三个小时后宣布不治。面对如此迅猛的病情发展,医院在李丽云的治疗上是否尽责,有无失误,值得关注。而这样的关注不应被淹没在对肖志军个人的舆论鞭挞,以及手术签字制度的争论声浪中。

  面对律师以及诸多医界人士的质疑,卫生部门需要尽快作出回应。此前,北京市卫生局曾组织专家鉴定李丽云案,认为医院无过错。那么,为消释公众疑虑,还家属公道,完全可以把鉴定报告的全文,以及鉴定专家的名单公之于众,接受大众特别是医疗专业人士的公开评判检验。

  李丽云之死让人们得以重新审视现行的手术签字制度,但也要注意到,治病救人,等到病人危急时再让家属签字,这永远是最坏的结果。最好的结果应是在治疗初期,作出合乎专业规范的处置,尽最大可能避免出现危急情况。

  在医疗过程中,挽生命于狂澜,救患者于危难,最根本的不是签字制度,而是医生的专业素养,医院的专业组织施救能力。手术签字制度再合理,也还得靠医生、医院执行,倘若执行者的专业判断、治疗能力不合格,最终的结局可想而知。卫生部也对此表态,家属签字并不意味着医院和医生责任的转移。

  因此,拷问医院在抢救李丽云过程中的专业水平,是必要的也是必须的。医院只有经得起这一拷问,才能还自己清白。所有医疗机构都能经得起这样的拷问,医疗业的公信力才能建立,恶化的医患关系才有望改善。

(责任编辑:李俊皓)

2007-12-18 10:24:00浏览156举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

陈礼全副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
连续几个月,月经结束后的第五天出血
连续几个月,月经结束后的第五天出血,可能是排卵期出血、内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因引起的,可以根据具体原因进行针对性治疗。 1、排卵期出血 如果女性正处于排卵期,体内激素水平会有所下降,可能会导致子宫内膜少量脱落,出现上述现象。这是正常的生理现象,可以不用过分担心,也不需要特殊治疗。排卵期结束后症状一般会自行消失。 2、内分泌失调 如果女性经常熬夜或饮食不当,可能会导致体内激素分泌紊乱,从而出现月经不调的情况,也会出现月经结束后第五天出血的现象。可以通过调整生活方式进行改善,建议患者注意多加休息,避免过度劳累。 3、子宫内膜炎 子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等现象,在月经结束后,可能会出现第五天出血的情况。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。 4、宫颈炎 宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症,可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。患者可以遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物辅助改善,平时要注意保持阴道清洁卫生,勤换内裤。 5、子宫内膜息肉 子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物,可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关,患者可能会出现月经异常、绝经后阴道出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物辅助改善,如果药物得不到改善,可以在医院通过宫腔镜息肉摘除术的方式进行治疗。 在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动,例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。建议患者及时就医,查明具体病因后对症治疗,以免延误病情。
周齐主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
孕反结束后一段时间又开始吐怎么回事,怎么办
怀孕反应结束后一段时间又开始吐,通常是由于孕妇体内激素水平变化所致。怀孕后由于孕激素水平升高会导致恶心、呕吐、嗜睡、乏力、低烧等不适的症状出现,由于体质不同,可使孕妇出现怀孕间歇反应,表现为怀孕反应结束后一段时间又开始吐的症状。一般可通过饮食调理、运动、药物治疗等措施缓解。 1、饮食调理 建议怀孕反应结束后一段时间又开始吐的孕妇选择易消化、易吸收的食物进食,有助于缓解呕吐的症状,如小米粥、玉米汤或稀饭等。其中,孕妇适当进食小米粥、玉米汤或稀饭等可补充孕妇身体因恶心、呕吐失去的水分,避免引起脱水等情况发生。此外,孕妇还可适当进食苏打饼干。苏打饼干属于碱性类食物,进食后可通过稀释胃酸液,减轻对胃壁黏膜组织的刺激影响,降低平滑肌发生收缩痉挛概率,从而达到辅助缓解孕妇呕吐的症状。 2、运动 适当运动有助于增强孕妇的体质,从而可缓解孕妇怀孕反应结束后一段时间又开始吐的症状。建议孕妇适当参加一些轻缓的活动,如室外散步、做孕妇保健操等。 3、药物治疗 若孕妇怀孕反应结束后一段时间又开始吐的情况较严重,或经饮食调理和运动后仍未能改善,可在医生的指导下使用维生素B1和维生素B6改善症状。用药需在医生指导下使用,不可盲目自行使用。 除上述外,孕妇还需保持规律作息,避免过度劳累,避免熬夜等。此外,少去人群密集的地方,以免导致不适症状出现。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
月经结束了出现褐色分泌物怎么回事,怎么办
月经结束后出现褐色分泌物,多考虑是月经未完全排尽引起的,也不排除与排卵期、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉等原因有关,患者可以根据引起的原因通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。 1、月经未完全排尽 月经未完全排尽,可能会出现少量的阴道出血,一般属于正常的生理现象,患者不需要过度担心,也不需要特殊处理,期间需要注意做好个人卫生。 2、排卵期 月经结束后进入排卵期,体内的雌激素可能会出现升高的现象,这种情况下也会伴随成熟的卵泡排出体外,从而伴随褐色的分泌物。这属于一种正常的生理反应,在此期间要注意多休息,避免剧烈活动。同时也要注意饮食清淡,减少辛辣刺激性食物摄入。 3、宫颈炎 宫颈部位受到病原体感染所引起的,如果未得到及时有效地处理,炎症可能会对局部黏膜造成刺激,出现阴道非经期出血的情况。患者可以在医生的指导下服用抗宫炎片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。如果单纯服用药物效果不佳,还可以通过高频电刀、微波等方式进行治疗。 4、宫颈息肉 如果女性本身存在宫颈息肉,可能会导致宫颈腺体和宫颈间质发生增生,形成息肉,受到外界摩擦后也有可能会出现少量出血的情况。患者可以及时到医院使用钳夹切除宫颈息肉的方式进行处理。术后患者也要注意多卧床休息,避免剧烈运动。 5、子宫内膜息肉 如果女性长期存在内分泌失调的情况,可能会导致子宫内膜生长在子宫腔外,形成子宫内膜息肉。当体积较大时,可能会对周围组织造成压迫,也可能会伴随少量脱落物的产生。患者可以及时到医院通过宫腔镜下息肉摘除术或射频消融术等方式进行处理。术后患者也要注意伤口的护理工作。 在日常生活中,建议患者注意休息,避免熬夜。也可以适量进行户外体育运动,有助于提高自身免疫力。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地