王家骥介绍,今年3月全国高血压社区规范化管理项目在广东省启动,目前全省已有1100多名社区医生接受了心血管病防治的培训,广州有130多个社区卫生服务中心、近900名社区医生接受上述培训。
“以往是医生在医院等病人上门,我们现在是社区医生主动进行早期防治,让人不生病、晚生病或少生病。”据介绍,目前广州高血压社区规范化管理试点工作取得良好进展,社区医生一方面对已患高血压的人群建立档案,并根据其严重程度进行高、中、低分级,对中晚期患者每个月测一次血压进行跟踪,根据其血压情况规范其用药;另一方面,社区医生还对有家属史的高危人群进行非药物治疗为主的行为干预,并每3个月进行一次家访跟踪;除此以外,社区医生还对大众人群开展高血压健康宣教。
“目前已经为2万余血高压患者建立健康档案,”王家骥表示,目前高血压防治的难点在于患病率高,知晓率、控制率低。
王家骥同时表示,相对于广州市200多万高血压患者的总体数量,2万余高血压档案只是一个开始,他表示,今后广州将进一步推广高血压社区管理工作,要为多数高血压患者建立健康档案。
(责任编辑:黄彬)


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