北京市卫生局回应医师多点执业可能打乱医院秩序

　　热点话题：医师多点执业

　　3月1日，北京市启动医师多点执业注册的办理，但开放首日“遇冷”。针对该新规，有代表认为不能鼓励，否则会打乱医院秩序。市卫生局表示，有信心通过健全卫生监督职能，确保医生在本职以外的其他医疗机构出诊、手术不会私自定价、加价。

　　王天佑：医生多点执业不应鼓励

　　(全国人大代表、北京友谊医院胸心血管外科主任医师)

　　对于医生多点执业的新规，王天佑用两个“不能”进行了评价，“切记不能推广，不能鼓励，否则将打乱医院的秩序。”

　　王天佑认为，在实际操作中，医生的工作要有主有次，先要顾及主要执业地点的工作。“比如主任医师，又要手术，又要管理，如果到处跑，本职工作势必做不好。”而且如果医生多点执业受到鼓励，大家都走了，医院的秩序也就被打乱了。“医生是否多点执业，主要应取决于百姓的需求。”

　　王天佑同时提到，鼓励医生多点执业可能会加剧全国患者来北京、选名医的情况。他以自己的胸心血管专业为例说，全国各省市的医疗水平都在提高，很多病在当地就能治，但老百姓都愿意往北京跑。如果医生多点执业盛行，那扎堆儿看病的现象也将增多。

　　【回应】

　　有利于患者合理分流

　　北京市卫生局相关负责人表示，医生多点执业方案实施后，卫生部门有信心通过健全卫生监督职能，确保医生在本职以外的其他医疗机构出诊、手术收费，能够遵守物价部门的规定，不会私自定价、加价。而且，只有合法化，才能有完善的监管，遏制此前灰色地带下广被诟病的“天价医疗费”。

　　针对“会让患者对专家的需求更加‘过度’”的疑惑，市卫生局相关负责人认为，目前北京市医疗资源分布不平衡，大医院和专家拥挤在中心城区。医生多点执业有利于患者合理分流。

　　刘忠军：好医生目前仍难以流动

　　(全国人大代表、 北京大学第三医院骨科主任)

　　虽然医师多点执业新规对医生“走穴”问题进行了规范，但刘忠军认为，目前条件下，好医生还是难以流动。

　　刘忠军提到，以前医生到别的医院参与会诊，对疑难病症的解决还是有作用的。但在出台医师多点执业规定前，对此没有相应的制度保障。

　　刘忠军认为，医生流动起来，对其定点工作的医院也将造成影响。刘忠军说，大医院本身人手就很紧张，很难再满足流动需求。“我恐怕就没有时间出去执业，只有去做疑难杂症会诊的可能”。

　　“但好医生应该流动，只是按照现在这个情况，不是马上就能流动得起来。”刘忠军称，因此，什么样的医生适合流动也应该进行研究，并有制度保障。

　　【回应】

　　“多点执业”需接受过程

　　市卫生局相关负责人表示，允许医生多点执业，是在政策允许范围内，还医生“自由”身份，为他们提供更广阔的事业发展平台。同时，医生多点执业，也有利于疏解大医院多年来的群众挂号难、看病难压力。

　　对于多点执业注册申请在京试行“遇冷”，该负责人表示，多点执业是新生事物，需要有一个发展过程、接受过程。“在《规定》实施之后，我们会根据实际情况进行政策调整，在实践过程中不断完善。”该负责人说。

　　新闻事件回顾：

　　从3月1日起，北京市将正式开始实施医师多点执业，尽管此前已有首批已成功签约的医师与第二地点达成意向，但由于担心签约后反而受到更多限制、工作量已饱和等原因，目前多数医生对于多点执业尚持观望态度。

　　根据《北京市医师多点执业管理办法(试行)》和《北京市中医类别医师多点执业管理实施办法(试行)》规定，西医可在本市的2至3个医疗机构出诊、手术，中医最多可同时在全市5家医疗机构“坐堂问诊”。

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（责任编辑：姚青）