好些廉价药 纷纷没了影

　　“原来几毛钱的药买不到了，药店推荐的药虽然成分相同，可价格贵了好多。”近日，不少市民在买药时发现这样的问题。记者从2009年10月新公布的国家基本药物目录中随机选取15种常用药(见附表)进行了调查，在走访省城多家药店及社区服务机构后发现，这些药没有一家药店和社区医院准备齐全，部分廉价药踪迹难寻，取而代之的是成分相同、规格相同但价格更贵的药物。

　　A 市民反映：成分规格相同药价却差7倍

　　8月10日，市民高女士向本报反映，前几天自己发烧，想买盒阿司匹林片，可去了多家药店都没买到，无奈，只好花4.3元买了一盒导购员推荐的阿司匹林泡腾片。“原来的阿司匹林不到1元钱，换个包装就贵了好几倍。”高女士说。

　　在国家基本药物目录中，高女士想买的阿司匹林片位列其中，规格为500毫克，10片装的最高限价0.61元。随后，记者走访省城多家药店发现，这种规格的片剂几乎绝迹，在益源、万民等多家药房内，导购员都向记者推荐“阿司匹林泡腾片”。在双塔寺街的益源大药房，记者注意到，这种“泡腾片”和国家基本药物目录上的“阿司匹林片剂”成分规格一样，都是500毫克10片装，价格却比目录中的指导限价高了7倍多，为4.3元。

　　在远东大药房、山西双鹤药业、省医药公司双东店等药店，规格、成分相同的阿司匹林泡腾片价格也不尽相同，有的4.5元，有的5元，还有的6元。当记者询问为何同种药价格却有如此大的差别时，一名导购员给出的解释是：进货渠道不同，厂家也不同，价格当然有区别。

　　B 记者调查：廉价药大多有价无药

　　到底有多少种廉价药消失?记者从国家发改委去年公布的国家基本药物目录中随机选取了15种常用药(见列表)，药品最贵的不到7元，最便宜的仅0.61元。

　　8月10日上午，记者带着打印的这15种药名，来到药店比较集中的双塔寺街，沿路走访了7家药店，结果没有一家药店药品齐全，最多的有13种，最少的仅有7种。“有7种。”在益源大药房，导购员看完名单后说，但记者仔细核对该药店的药品后发现，只有复方甘草片的规格和国家基本药物名录中的一致。

　　随后，记者又走访了双塔街社区、杏花岭社区和白龙庙社区的卫生服务中心，情况和药店基本一样。调查中记者了解到，麻黄碱滴鼻剂、水杨酸软膏剂、十滴水酊剂、护肝胶囊剂这几种药品，大多数药店都没有，而诺氟沙星胶囊、甲硝唑片剂、布洛芬片剂、头孢氨苄片剂、感冒清热颗粒剂、阿莫西林胶囊等药品虽然药店有售，但和名录中相同的“廉价药”很少，大多是规格、成分相同，但厂家不同，价格悬殊也很大。

　　C 业内人士：利润太低是主因

　　采访中，有些药店的工作人员告诉记者，像阿莫西林胶囊、阿司匹林片剂等国家限价药品虽然受患者欢迎，但由于利润很低，药店通常会推荐同样效果、价格较高的药品。另一方面，由于有些药品利润很低，企业没有兴趣生产。“医师都有‘习惯用药’，对于有些药，医师是不建议患者使用的，所以就不进货了。”在白龙庙社区卫生服务中心，药剂师分析认为，虽然卫生局也规定了基本用药目录，但医院不一定会一一购买。

　　采访中记者了解到，许多廉价药并非彻底“死亡”，而是改头换面变成“新药”重新流入市场，虽然只是改个剂型、换个包装、变个规格，或改变一下给药途径，价格却可能会翻几倍甚至几十倍。“刚给某种颗粒剂定了价，马上出来咀嚼片;水针刚有了价，立即有了粉针;还有糖浆变成了混悬液，蜜丸变成了水丸，水丸又变成了滴丸，类似例子不胜枚举。”省卫生厅一位工作人员认为，这其中的主要原因，是由于产、供、销各方为了得到更多的经济利益。只有各环节加强监管，严格审批，才能杜绝旧药的“高价复出”。

（实习编辑：廖志伟）