中国儿童口腔健康促进项目

　　过去二十年，我国社会发生了巨大变化，我国的GDP以每年9％的速度递增；人口逐渐增加，2005年我国人口达到12亿，到2026年人口将达到18亿。我国儿童口腔健康状况不容乐观。第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示5岁儿童乳牙龋病患病率66.0％，龋均3.5dmft，96.7％的dmft为未经治疗的龋坏牙齿。农村儿童龋病重于城市儿童。12岁儿童恒牙龋病患病率28.9％，龋均0.5DMFT，88.8％的DMFT为未经治疗的龋坏牙齿。我国口腔卫生服务情况尚不如人意。14岁以下儿童人口占总人口10％，尚没有完全建立口腔卫生服务体系；口腔医生人口比：1：25,000, 全国口腔医生的人数约为六万，不能满足人民的口腔卫生需求。

　　为了实现到2026年全球根除儿童龋病的目标，世界卫生组织（WHO）、世界牙科联盟（FDI）、高露洁棕榄有限公司于2006年成立了全球儿童口腔健康促进项目组。该组织通过促使并帮助全球各国建立口腔疾病防治领导机制和提高领导者的管理水平而促进全球儿童口腔健康，达到二十年后根除儿童龋病的目的。全球儿童口腔健康促进项目拟选择全球20个国家参与，第一批9个国家，包括澳大利亚、巴西、中国、印度、墨西哥、沙特阿拉伯、南非、坦桑尼亚。全球儿童口腔健康促进项目中国项目组于2006年9月29日在北京成立。

　　目标

　　（一）总目标：根除儿童龋病

　　（二）具体目标（2010年之前）

　　1、5岁儿童乳牙无龋率：城市40%，农村32%（第三次流调结果城市38%，农村30%）。

　　2、12岁儿童恒牙龋均维持在0.5（第三次流调结果为0.5）。

　　3、12岁儿童龋补充填比：城市20%，农村8%（第三次流调结果城市17%，农村5%）。

　　基本策略

　　（一）全面部署、重点推进；

　　全面推动口腔卫生事业的发展，以社区为基础，将口腔卫生服务纳入国家社区卫生服务体系中。

　　（二）重点人群：学龄儿童和学龄前儿童；

　　（三）重点地区：农村地区；

　　（四）加强基层口腔专业人员培训。

　　口腔疾病预防策略

　　（一）普遍预防与重点人群预防相结合；普遍预防要采取共同危险因素途径，即将口腔疾病与全身慢性疾病的预防相结合。

　　（二）与各级教育部门充分合作，将口腔健康教育纳入学生日常健康教育课程中，口腔健康促进活动和口腔卫生服务进学校。

　　（三）将口腔健康检查纳入一般体检项目中。

　　（四）提倡幼儿园、中小学校和有条件的社区定期进行口腔健康检查。

　　（五）适当用氟，预防龋齿。推广应用含氟牙膏刷牙。在幼儿园与小学校中普遍开展使用含氟牙膏刷牙活动。

　　（六）培训幼儿园，学校卫生老师与校医。编写幼儿园，小学口腔卫生工作手册，便于幼儿园和学校老师进行课堂教学和开展学校活动。

　　（七）培养儿童从小养成有益于口腔健康的饮食习惯，减少食糖与酸性饮料的摄入次数。

　　（八）在适龄儿童中开展窝沟封闭防龋工作。有条件的地区可以由政府提供经费，免费或优惠提供窝沟封闭防龋措施。

　　（九）在农村偏远地区儿童中开展非创伤性充填技术（ART），控制龋病的 发展，提高龋齿治疗率。

　　（十） 提倡青少年不吸烟，改变不良生活习惯与不良卫生习惯。

　　2007年9月FDI年会之前，各国建立负责全国儿童口腔健康的领导机构，制订儿童口腔健康计划。截止到2007年6月30日，澳大利亚、印度、南非已经制订了全国儿童口腔健康计划。

　　2007年底建立全球儿童口腔健康促进项目国际网络，对促进全球儿童口腔健康的策略达成共识。

（责任编辑：黄彬）