2022-12-26 13:38:22
这个问题,是目前大众比较关注的问题,针对这个问题,其实没有统一答案,因为每个医院都有自己特色的科室,随着医疗水平的提高,医院已经根据患者的实际需求,统筹完善了相关的就医流程,就诊方案,缓解群众看病难,看病贵的问题。下面为你推荐一些与此相关的内容。
胃肠道间质瘤属于外科疾病,一旦发病可累及到胃部、小肠等多个部位的健康,导致患者出现腹痛、腹胀以及出血等表现,甚至会涉及到胃部功能。生活中要小心胃肠道间质瘤的出现,在得到医生的准确诊断后应当迅速就诊治疗,下面杨述传医师对胃肠道间质瘤治疗方法有哪些做相关介绍。
一、药物治疗
1、伊马替尼:目前杨述传医师推荐具有中高危复发风险的患者作为辅助治疗的适应人群,是转移、复发、不可切除的情况,来治疗胃肠道间质瘤的一线治疗。对于特殊部位或不能完全切除胃肠道间质瘤患者的术前治疗。伊马替尼常见的不良反应有水肿、胃肠道反应、白细胞减少、贫血、皮疹、肌肉痉挛以及腹泻等。大多数不良反应为轻至中度,对症支持治疗即可改善或恢复正常。
2、舒尼替尼:杨述传医师说,对于接受标准剂量的伊马替尼出现进展的患者,根据情况可增加伊马替尼的剂量,或采用舒尼替尼来进行治疗胃肠道间质瘤。舒尼替尼常见的不良反应为贫血、粒细胞减少、血小板减少、手足综合征、高血压、口腔黏膜炎及甲状腺功能减退等,经过对症治疗胃肠道间质瘤后均能获得缓解。
3、瑞戈非尼:伊马替尼与舒尼替尼治疗胃肠道间质瘤,瑞戈非尼经过国际多中心Ⅲ期临床研究证实具有进一步的抗瘤活性。可以改善无进展生存期,作为三线治疗药物已经获得美国FDA的批准。
二、手术治疗
1、杨述传医师对无症状者治疗胃肠道间质瘤,根据其在内镜或内镜超声下是否合并边界不规整、溃疡、强回声和异质性等因素选择是否手术。有上述因素、相关临床症状或随访过程中肿瘤增大者,应考科手术。
2、对于直径>2cm的局限性胃肠道间质瘤,应根据肿瘤的具体部位、大小、生长方式及术后可能对胃功能造成的影响综合分析后决定具体术式。杨述传医师在治疗胃肠道间质瘤的手术方式是多样的,包括局部或楔形切除、近端胃切除、远端胃切除、全胃切除、联合脏器切除术等。
三、化疗
杨述传医师针对治疗胃肠道间质瘤患者可给予传统的化学治疗,临床方面多采用阿霉素+顺铂(AD方案)来治疗,但在临床上的缓解率小于10%,而且疗效方面并不理想。还有伊马替尼,这是一种c,kit激酶活性抑制剂,适用于无法进行完全治疗手术的患者,通过化学治疗才能稳定病情,延长患者的生存时间。
四、护理治疗
杨述传医师提醒患者在治疗胃肠道间质瘤需要有良好的心态,尽力配合医生的治疗工作,特别是手术过后不宜过早恢复活动,还要定期去医院随访检查。饮食方面注意合理安排,过于辛辣或是刺激性的食物不宜食用,应当根据患者的病情调整日常饮食,进食一些清淡且利于消化的软质食物。
五、中医治疗
基于中医辨证理论予以患者中药治疗胃肠道间质瘤,根据患者湿热内阻证证型表现,治疗以清热、利湿为法,用药清中汤加减。可使用生薏苡仁、蒲公英、茯苓、泽泻、法半夏、川厚朴、焦栀子、黄芩、黄连、白豆蔻、陈皮各等中草药,但具体组方应与医生出具,不可随意用药。
杨述传医师建议大家:在治疗胃肠道间质瘤期间,大家要警惕胃肠功能的变化,小心腹痛及腹胀症状的出现,一旦发病不能忽视治疗工作,只有及时就医才能控制病情发展。此外,患者不宜劳累,还要调整好个人心态,在身体允许的情况下可进行一些户外锻炼。
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靳主任真是难得的好医生。耐心、细致、用心诊断和建议都是出自深思熟虑、让患者承受最小的痛苦,获得最大的疗效。感谢您。
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