又一项研究证明，暴露在高新冠环境中的个体补充维生素D3能预防新冠感染

新近，由墨西哥证据分析和综合研究单位，国家医疗中心，墨西哥社会保障研究所，营养医学研究单位，墨西哥国立大学医学院，墨西哥市儿童医院，墨西哥流行病学中心实验室专家共同组成的研究团队，通过对高新冠暴露的一线医护人员补充维生素D，以确定补充维生素D对暴露在高新冠传播环境中的个体是否有预防新冠感染的作用以及安全性。

研究文章以题为“补充维生素D预防一线医护人员新冠肺炎的有效性和安全性；一项随机临床试验”发表在美国2022年6月出版的《Archives of medical research》杂志上。

本研究的背景是基于过去两年来，各国对维生素D和新冠的关系进行了非常积极的研究。横断面和大人群研究都发现，血清25-羟基维生素D3浓度与新冠阳性率、严重程度和死亡率呈负相关已经被证实。病例对照和队列研究的meta分析也得出相同的结论。

但将维生素D作为预防措施，证明服用维生素D3有降低易感人群感染率作用的研究信息很少。本项研究目的就是想证明通过给每天都处于与新冠病人密切接触的医护人员补充维生素D3是否能减低密接人员的感染率，以及使用维生素D3的安全性。

课题设计为多中心、双盲、平行安慰剂对照、随机临床试验。参与人员：2020年7月15日至12月30日，在接种疫苗之前，来自墨西哥城四家三级医院的工作在新冠治疗护理一线健康医护人员。受试者被随机分配到试验组和对照组：试验组（n=94）每日服用4000IU的维生素D3，安慰剂组(n=98)服用安慰剂，以1：1的分配方式进行，持续30 天。

结果：服用维生素D组中血清25-羟基维生素D3的浓度显著升高，而服用安慰剂组25-羟基维生素D3的浓度没有变化（P<0.001）。随访期间，服用维生素D3组中有6人被感染，而服用安慰剂组有24人被感染。在不同方法的统计学分析中都显示，服用维生素D3组比服用安慰剂组感染新冠的风险降低了4倍。

研究结果证明，在与新冠病人密切接触的高暴露个体中，无论原先的维生素D状态如何，通过补充维生素D3都能起到预防新冠感染的作用，而且副作用小并与维生素D状态无关。

编者：这项研究对当前疫情防控放开后出现的人群感染率迅速上升有很实用的指导意义，如果人们能得到普遍的补充维生素D3，无论对减少个体的感染率，还是降低总体人群的感染率都有实用价值，值得推广。

表2.补充维生素D预防一线医护人员新冠感染和维生素D缺乏的有效性和安全性

参考文献来源：

Miguel A Villasis-Keever， Mardia G López-Alarcón， Guadalupe Miranda-Novales， et al.Efficacy and Safety of Vitamin D Supplementation to Prevent COVID-19 in Frontline Healthcare Workers. A Randomized Clinical TrialArch Med Res. 2022 Jun;53(4)：423-430.

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