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取消关注每年一到冬季,就到了呼吸道疾病的高发季。身边的感冒、咳嗽、头痛、发热的人越来越多,各大医院是一号难求,大人尚可忍一忍,但赶上的多数是大人带儿童来看病的,儿科门诊往往人满为患,大人小孩都遭罪。
近日,多家医院儿科门诊也都迎来就诊高峰期,常州某三甲医院儿科万主任透露,他所在的医院每年收治的呼吸道疾病的小病人基本上占到65%左右。在西医理论中,急性上呼吸道感染包含了感冒、急性扁桃体炎、咽炎、喉炎、急性-咽结合膜热等病。在中医理论中感冒指的就是西医意义中的急性上呼吸道感染。
中医在感冒分型中又分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒和时疫感冒。从门诊的患者流来看,这些感冒中风热感冒占比超过80%。不过风寒、风热感冒在感冒整体病程中是会相互转化的。比如说感冒初始流清鼻涕,说明是风寒感冒,到了感冒中期会流黄鼻涕,说明风寒感冒转化成了风热感冒。
那么儿童感冒具体治疗又该如何用药?是吃中药好还是吃化药好?其实,吃什么药品还是要结合具体疾病及临床表现。呼吸道感染疾病80%是由病毒引起,20%是由细菌引起。常见症状包括发热、咽喉肿痛、咳嗽流涕等。许多家长孩子感冒就要求医生开抗生素,但是抗生素只针对细菌感染引起的疾病治疗,而且抗生素的副作用众所周知。在临床使用上,还是抗病毒产品应用的多。化药抗病毒方面并不是优势,所以我一般给孩子都处方中药产品,比如复方芩兰口服液。这个产品除了抗病毒疗效突出外,对细菌感染也有一定作用。化药产品往往只针对一种症状治疗,而中药产品能够治疗缓解全身性症状,所以在门诊处方中,中药产品更受青睐。
万主任提醒,儿童感冒高发期,如果孩子从血项指标看没有很严重的细菌感染或者合并高热外,选用适合的中药产品更加适宜。在生活上要注意多喝水、饮食清淡、吃一些易于消化的食物。在感冒病程中不宜过多滋补,中医上说会产生“闭门留寇”的现象,容易让病邪留在体内。
复方芩兰口服液由金银花、连翘、黄芩、板蓝根组成。在一些名老中医的处方中也经常可以看到这四味药的身影。金银花、连翘相须为用,除了清热解毒疗效增强外,还会有对抗细菌感染的作用。尤其是临床上让西医医生都头疼的耐药菌,金银花中的绿原酸有一个很好的治疗作用。连翘被医家誉为“疮家圣药”对于疮疡肿痛有很好的疗效。黄芩可以清肺火,板蓝根可以利咽喉,抗病毒。
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副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
深圳市蛇口人民医院 蛇口全科
福建省人民医院 全科医疗科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科
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