2022-10-13 09:45:31
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胃印戒细胞癌患者的治疗多以手术切除为主,同时可配合药物治疗等其他方式进行综合治疗,以提高疗效,改善预后,胃印戒细胞癌患者一般为长期治疗,但需要长期随访。
一、药物治疗
1、化学药物:化疗多用于恶性组织性手术的术前和术后,以延长生存期,晚期患者采用适量化疗,对于减缓肿瘤的发展速度、改善症状有一定的效果,化疗方案采用POF方案:紫杉醇,亚叶酸钙,同步奥沙利铂,接着持续静脉滴注氟尿嘧啶。
2、靶向以及免疫治疗:
雷莫芦单抗:研究显示,弥漫性晚期癌症一线治疗失败后接受雷莫芦单抗(抗VEGFR2抗体)治疗。可以使胃癌总生存期明显延长,提示胃印戒细胞癌可能对于抗血管生成药物有较高敏感性。
抗PD,L1:作为新的免疫治疗靶点,在23%胃印戒细胞癌患者中过量表达,且越来越多的证据表明紫杉类化疗药物可诱导肿瘤细胞免疫原性死亡。
二、手术治疗
1、内镜下切除术:对于肿瘤直径小、无黏膜下浸润以及淋巴结转移风险较低的早期胃印戒细胞癌患者,可行内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜下层切除术切除肿瘤。
2、恶性组织性手术:适用于进展期胃印戒细胞癌患者,肿瘤组织已经侵犯至黏膜固有肌层或出现多个淋巴结的转移,恶性组织性外科手术切除包括胃肿瘤切除以及淋巴结清扫。标准手术主要目的为恶性组织肿瘤,应切除2/3的胃,并做区域的淋巴结清扫。对于肿瘤早期的患者可考虑选择改良手术,该手术方式的胃切除范围较小,且仅针对必要的淋巴结进行清扫。若患者的胃癌分期较晚,应选择胃的全切术,必要时应联合切除周围组织器官,同时进行区域淋巴结的清扫。
3、姑息手术:该手术主要是以解决因胃癌引起的并发症为目的,如出现胃癌出血,应行止血手术;出现肠梗阻,应行胃肠道转流手术等,若胃癌患者存在不可切除的肝转移或者腹膜转移等因素,但没有出现并发症时可选择减瘤手术方式处理,但临床意义目前存在争议。
三、其他治疗
1、靶向治疗:靶向治疗是指在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点的治疗方式,常用药物有曲妥珠单抗、阿帕替尼等。
2、免疫治疗:免疫治疗包括非特异性免疫增强剂、过继性免疫制,肿瘤的免疫治疗旨在激活人体免疫系统,依靠自身免疫机能杀灭癌细胞和肿瘤组织。
对上文的介绍,大家认识相关的内容后,知道了胃印戒细胞癌治疗方法有哪些了,这是一种极为严重的癌症,会给患者带来较多的困扰及不便,我们要将胃印戒细胞癌关注起来,深入了解该病的治疗措施,应当在生活中尽早展开该病的治疗工作,患者还要保持良好的心态,坚持疾病的治疗!
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