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节后小夫妻矛盾多 心病也需就医

  昨晚5时许,中国医科大学附属盛京医院心理科主任王旭梅,站在办公室窗前使劲抻了抻腰。今天是她在春节假期后第一天开诊,一共接待了16名患者。

  当天他们科室一共接待了86名就诊患者。“这个数字接近我们最高峰时期的纪录了。 ”王旭梅说。

  从早7时30分开始,5个诊室的医生全部到岗,分诊员按照每名前来就诊患者不同的情况,安排不同的医生。“按照惯例,春节之后,会是家庭矛盾最集中的时候,一般开诊第一天,因为夫妻矛盾而接受心理咨询的市民比例最多。我们到民政部门了解到,这段时间也是离婚率相对较高的时期。我们从现在开始大约两个月的时间,每天平均能接待这样的患者3例左右,多的时候一天能来5个。 ”

  王旭梅告诉记者,“通常都是刚结婚一两年的新夫妻出现矛盾较多,另外就是45岁左右,家里孩子都大了的夫妻也容易出现问题。其中一个主要方面就是节日期间,所有的亲属都要聚在一起,难免会发生矛盾,这个时期积累这样的矛盾较多,形成激化。 ”

  上午10时许,王旭梅接待了一对夫妻。两口子结婚不到两年,一直两地分居,好不容易盼到了春节能团聚在一起,可是假期还没过完,两个人已经闹着要离婚了。

  原来,妻子好不容易盼来了团聚的假期,可是丈夫并没有她想象的那么热情,亲戚家也不爱走动。最让她忍受不了的是,初三那天,丈夫把自己关在书房里玩电脑游戏,这一玩连续20个小时没停过,就连吃饭都是饿得受不了了,才捧着饭碗盯着电脑屏幕……

  经过王旭梅的疏导,发现丈夫就是因为工作上遇到了一些困难,又不敢把坏情绪带给妻子,只好通过玩游戏发泄,根本不像妻子想象的情感上出现了问题。两口子走的时候,妻子的脸色好多了。

  午餐时间,所有的医生都聚在团体治疗室,一边吃饭一边讲着就诊中的事。“这顿饭对我们来说是最重要的,我们每天遇到的都是市民身上集中体现出来的所有的负面情绪。说实话,心理医生是患心理疾病风险最大的人群。因为我们就像个大垃圾箱,在工作中接触到的几乎所有的坏情绪都装在里面,时间长了谁也承受不了。我们吃饭的时候,大家会彼此交流,我们业内称这个叫‘同辈督导’,化解彼此心中的负担和压力。 ”

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(实习编辑:陈孟基)

2010-02-22 10:07:00浏览81举报/反馈
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杜虹瑶主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
灰指甲刚开始是什么症状
灰指甲一般指甲癣,甲癣初期,患者可能出现指甲颜色改变、质地变化、形状异常等症状。一旦发现指甲出现这些异常,应尽早到皮肤科就诊,明确诊断并及时治疗。1、指甲颜色改变:甲癣由皮肤癣菌感染甲板及甲下组织所致。真菌在甲板内生长繁殖过程中,会产生各种酶类,分解甲板中的角蛋白等成分,同时其代谢产物会逐渐沉积。最初,这些代谢产物会使指甲前端或侧缘出现白色或灰白色的小点,随着病情进展,这些小点逐渐扩大融合,可能导致指甲颜色变成黄色、污黄色,甚至因真菌侵蚀和氧化作用,呈现出褐色。2、质地变化:正常指甲质地坚硬且有韧性,这源于其主要成分角蛋白紧密有序的排列结构。而感染皮肤癣菌后,其产生的蛋白酶破坏了角蛋白的结构,可能使指甲的质地逐渐变软、变脆。同时,皮肤癣菌在指甲内生长形成菌丝,这些菌丝穿插在指甲组织中,进一步破坏了指甲的完整性。初期,患者可能会感觉到指甲不像以前那样坚实,修剪指甲时更容易断裂。3、形状异常:随着皮肤癣菌持续侵蚀甲板,指甲的生长受到影响。正常情况下,指甲在甲床的作用下均匀、规则地生长。但感染皮肤癣菌后,其会干扰甲床细胞的正常代谢和增殖,导致指甲生长速度不均匀。部分区域生长缓慢,而部分区域可能过度生长,从而使指甲形状逐渐改变。一开始,可能表现为指甲边缘轻度翘起,不再贴合甲床。日常生活中,建议患者要注意个人卫生,勤洗手、洗脚,保持手足清洁干燥,不给皮肤癣菌滋生创造条件。另外,避免与他人共用拖鞋、脚盆、指甲刀等物品,防止交叉感染。
刘琴副主任医师
武汉大学中南医院 三甲
得了灰指甲用什么好
灰指甲即甲癣,可以用修剪病甲、外用疗法、手术拔甲等方法进行治疗,配合使用特比萘芬、氟胞嘧啶、环吡酮胺等药物。该疾病是皮肤癣菌侵犯甲板及甲下组织所引起的甲病变,若发现指甲变色、增厚、凹凸不平等异常,需及时就医,通过真菌镜检、真菌培养等明确诊断。一、治疗方法:1、修剪病甲:定期使用锋利且清洁的指甲刀,小心修剪增厚、变形的病甲,尽量将病变部分去除,降低真菌数量。修剪时避免损伤正常甲床和皮肤,减少感染风险,该方法常需配合其他疗法,单独使用效果有限。2、外用疗法:遵医嘱使用水杨酸冰醋酸溶液、盐酸阿莫罗芬搽剂等外用制剂。水杨酸冰醋酸溶液具有抑菌、杀菌作用,可直接涂抹于病甲;盐酸阿莫罗芬搽剂能在病甲表面形成药膜,持续释放药物抑制真菌生长,需按疗程坚持使用,促进新甲生长。3、手术拔甲:对于病甲严重、外用药物和其他保守治疗效果不佳的情况,可遵医嘱采用手术拔甲。在局部麻醉下将整个病甲拔除,术后需对创面进行护理,防止感染,待新甲重新生长。但手术可能带来疼痛和创伤,且新甲生长缓慢。二、治疗药物:1、特比萘芬:该药物可特异性抑制真菌角鲨烯环氧化酶,影响真菌细胞膜形成,从而达到抗真菌作用,需遵医嘱按疗程服用。2、氟胞嘧啶:该药物进入真菌细胞后转化为氟尿嘧啶,替代尿嘧啶进入真菌核酸中,干扰真菌核酸合成,阻碍真菌生长繁殖,常用于病情较重或顽固的灰指甲治疗。3、环吡酮胺:该药物能渗透进入甲板,与真菌细胞膜的固醇结合,改变细胞膜通透性,使真菌细胞内物质外流,达到抑菌、杀菌效果,可制成外用制剂涂抹于病甲。 日常应保持手部和脚部清洁干燥,穿透气性好的鞋袜,避免与他人共用拖鞋、脚盆、指甲刀等物品,减少交叉感染风险。养成良好的个人卫生习惯,定期修剪指甲,保持指甲适当长度。治疗过程中严格按照医嘱用药和复诊,观察病甲恢复情况和药物不良反应。若治疗期间出现指甲疼痛加剧、局部红肿、发热等症状,或治疗一段时间后病情无改善,立即就医调整治疗方案。
刘芳副主任医师
东部战区总医院 三甲
风油精7天治灰指甲有用吗
风油精7天治疗灰指甲通常没有用。灰指甲又称甲癣,主要由真菌感染引起,表现为指甲变色、增厚、变形等症状,应该积极遵医嘱选择合适的正规的治疗方式来改善病情。甲癣治疗需要针对真菌进行,通常需要使用抗真菌药物。这些药物能够深入指甲内部,杀灭真菌,从而改善指甲的症状。而风油精虽然含有樟脑、薄荷脑等成分,具有清凉、止痛、驱风、止痒的功效,但其主要适用于蚊虫叮咬、头痛等症状的缓解,对于甲癣这种由真菌感染引起的疾病,其通常没有治疗效果,仅能辅助改善疾病引起的瘙痒等不适症状。此外,甲癣的治疗周期通常较长,一般需要持续用药数周至数月,甚至更长时间,才能彻底杀灭真菌,使指甲恢复正常。而风油精作为一种外用药物,其药效持续时间较短,且难以深入指甲内部,因此难以在短时间内达到治疗甲癣的效果。确诊为甲癣,应采取科学有效的治疗方法。轻度甲癣,可遵医嘱使用外用抗真菌药物,如盐酸阿莫罗芬搽剂,其能较好地渗透指甲,抑制真菌生长。对于中重度甲癣,口服抗真菌药物效果更佳,如伊曲康唑胶囊,不过需在医生指导下按疗程服用,因为这类药物可能存在一定副作用,且服药期间要定期复查肝功能。同时,日常要注意保持足部清洁干燥,避免与他人共用拖鞋、脚盆等生活用品,防止交叉感染,这样综合治疗才能更有效地对抗甲癣。
杜虹瑶主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
灰指甲会引起脚趾疼吗
灰指甲初期一般不会引起脚趾疼,因为指甲没有神经末梢,真菌破坏时通常无直接痛感;但病情恶化后,增厚指甲的压迫、嵌甲、引发的甲沟炎等,都可能会导致脚趾疼痛,甲沟炎严重时还会化脓。若出现脚趾疼,患者应及时就医,同时日常注意脚部卫生,预防灰指甲恶化。灰指甲医学上称为甲癣,是由真菌感染甲板或甲周组织所引起的一种病变。在初期,患者可能仅表现为指甲颜色改变、增厚或变形,此时通常不会感到疼痛。这是因为指甲本身是一种非活性的组织,里面没有神经末梢,所以真菌对指甲的破坏通常并不会直接引起疼痛。然而,随着灰指甲病情的恶化,增厚的指甲可能会压迫周围组织,或者在穿鞋、运动时造成挤压,从而引发疼痛。此外,灰指甲还可能导致指甲畸形,并引起嵌甲,即甲板组织向周边的甲沟生长,随着挤压,也可以引起脚趾疼痛。更为严重的是,灰指甲容易刺激周边软组织,损伤局部组织免疫力,进而导致甲沟炎的出现。甲沟炎是指甲周围组织的炎症,炎症会导致局部红肿、疼痛,严重时还可能出现化脓现象,这通常会给患者带来明显的脚趾疼痛。针对灰指甲引起的脚趾疼痛,建议患者应注意及时就医,寻求专业医生的帮助。医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。同时,患者在日常生活中也应注意保持脚部卫生,避免穿紧致不透气的鞋袜,减少脚部闷热,以预防灰指甲的进一步恶化。
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