成都风湿医院：尿酸值超标及时进行降尿酸治疗有哪些好处?

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　　高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征，已经成为继糖尿病后的“第四大代谢性疾病”。目前我国高尿酸血症的患病率高达%，而痛风人群占总人数的1%，3%。

　　临床上将只有血尿酸升高而无痛风症状的高尿酸血症定义为无症状高尿酸血症。有研究表明。仅1/3无症状高尿酸血症患者后期会进展为痛风，部分患者可能终身不会引起痛风发作。

　　许多证据表明，高尿酸血症和痛风是慢性肾病、高血压、心脑血管疾病及糖尿病等疾病的独立危险因素，是过早死亡的独立预测因子。因此，探讨精准降尿酸治疗的目标人群、预防痛风发作成为目前医学界关注的热点。

　　尿酸值超标及时进行降尿酸治疗有哪些好处？

　　对于痛风患者，有明确的降尿酸治疗指征。降尿酸治疗的基本原理是充分降低尿酸使机体内的MSU晶体溶解。

　　有研究表明，血尿酸持续降低到/dl(357 mol/L)可引起MSU晶体溶解、痛风发作频率减少，以及MSU晶体溶解。然而，未经过降尿酸治疗的痛风患者可导致进行性的MSU晶体沉积、关节侵蚀以及痛风石等并发症。因此，降尿酸治疗具有明显的益处。

　　降尿酸药物与所有的药物一样，也有不良反应的风险，特别值得警惕的是别嘌呤醇超敏综合征。考虑到不良反应较为少见，降尿酸治疗痛风患者的益处超过其潜在风险。

　　然而，无症状高尿酸血症及无症状高尿酸血症伴MSU晶体沉积的患者发展至痛风的几率尚不清楚，也就是说降尿酸治疗对这些高尿酸血症人群的预后尚不清楚。

　　由于目前尚没有大样本的临床研究证据支持，很难准确评估降尿酸治疗的风险，收益比。但前面提及高尿酸血症与高血压、高血糖、心脑血管疾病和慢性肾病等疾病之间有着密切的联系。一些小型临床试验也表明降尿酸治疗对无症状高尿酸血症患者的高血压、心脑血管疾病和慢性肾病等疾病的疗效有关。且降低患者的血尿酸水平，其血压、血糖显著降低，心脑血管疾病发生的风险也明显降低。

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