慢性硬膜下血肿的治疗可考虑微创手术、神经内镜、血管造影栓塞、去骨瓣减压术以及颅内压监测等方法。这些措施旨在减少血肿体积,缓解症状,并预防进一步的神经功能损害。由于慢性硬膜下血肿可能伴随复杂的情况,建议在专业医师的指导下进行治疗。

1.微创手术
通过小切口进入大脑内部,在显微镜下清除血肿,并修复可能导致出血的异常结构。适用于局限性、表浅的硬膜下血肿,减少创伤风险。
2.神经内镜
利用内镜技术直接观察硬膜下区域,精确清除血肿并评估周围组织状况。对于位置深在或伴有复杂解剖变异的血肿有益,可提供更佳视野。
3.血管造影栓塞
在X线引导下找到引起出血的异常血管,使用栓塞剂阻断其血液供应以控制出血。针对某些原因明确且位于特定部位的慢性硬膜下血肿有效。
4.去骨瓣减压术
对颅内压力增高患者实施开颅手术,去除部分颅骨来减轻脑部压力。当慢性硬膜下血肿伴随显著颅内高压时,为缓解压力而施行。
5.颅内压监测
置入传感器持续监测颅内压力,指导临床决策并防止过度降压。用于管理严重硬膜下血肿引起的高颅压状态。可预防快速降压导致的风险。
术后需密切观察患者的意识水平及活动能力,以免因慢性硬膜下血肿引发的继发性损伤加重。


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