济南市妇幼保健院孕期就诊流程

　　取药程序：

　　第一次来院：孕早期：45天—90天

　　确诊早孕：月经周期规律的妇女，停经45天即来院确诊是否怀孕。

　　尿妊娠试验阳性

　　妇科检查:了解阴道,宫颈,子宫、附件

　　B超:确定宫内孕,排除宫外孕,判断胚胎发育情况,发现子宫畸形，确诊怀孕，即建立母子保健手册,每4周来院查体一次。

　　第二次来院：孕13周—16周

　　1、常规测血压、体重、 测宫高、腹围、听胎心、 测量骨盆:了解骨盆大小及形状。

　　2、查血常规、尿常规,夫妇血型， 如孕妇血型为“O”型或RH“阴性”查丈夫血型，如果丈夫血型与孕妇血型不同， 必须做ABO血型抗体检查及RH血型抗体检查，28周复查，如抗体效价高，口服每半月复查一次。不明原因的死胎死产史，则查RH(C),RH(D)抗体效价。

　　3、空腹查肝肾功能+病毒系列、血脂、血糖测定。

　　4、做心电图

　　5、孕期营养指导—在产科门诊营养指导中心。

　　6、孕14～206周， 作产前筛查，2周后来产科门诊取结果。年龄大于35岁，有死胎死产史，家族史者在遗传科做产前诊断。

　　7、每4周来院查体一次。

　　第三次来院：17周—20周

　　1、常规测血压、体重、 测宫高、腹围、听胎心

　　2、做妊高征监测

　　3、B超：四肢，脊柱，口唇等，排除外表畸形

　　4、每4周来院查体一次。

　　第四次来院：21周---24周

　　1、测血压、体重、测宫高、腹围、听胎心

　　2、孕24—30周，胎儿心脏B超，排除胎儿先天性心脏病，请在二楼B超室提前预约。

　　3、有高危因素（体重超重、糖尿病家族史）的孕妇做50克葡萄糖筛查，如有异常做75克糖耐量检查。

　　4、每4周来院查体一次。