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iga肾病初期症状有哪些

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IgA肾病的初期症状可能包括尿液异常、浮肿、血压升高、蛋白尿和血尿,如果症状持续或加重,应及时就医。

1.尿液异常

IgA肾病患者肾脏出现免疫复合物沉积,导致肾小球滤过膜受损,使蛋白质和血液成分漏入尿液中。这些物质包括白蛋白、红细胞等,会引起尿液颜色改变、浑浊等症状。尿液异常通常发生在肾脏,但也可能伴随下腹部不适、尿频、尿急、尿痛等症状。

2.浮肿

IgA肾病可导致肾小球过滤功能下降,进而影响体内水分代谢,使得水分潴留于体表下组织间隙内形成水肿。浮肿首先出现在眼睑、面部等位置,随着病情进展可能会蔓延到全身。

3.血压升高

当IgA肾病发展至一定程度时,会导致肾小球内压力增高,从而引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,进一步收缩外周血管并增加心脏负荷,导致血压上升。血压升高的表现可能不明显,但在早晨起床后或者长时间站立后容易观察到。

4.蛋白尿

IgA肾病患者的肾小球毛细血管壁受到炎症损伤,通透性增加,血浆中的蛋白质会通过受损的屏障渗出到尿液中,形成蛋白尿。蛋白尿通常表现为尿液泡沫增多,尤其是在清晨第一次排尿时更为明显。

5.血尿

IgA肾病患者的免疫球蛋白A在肾小球沉积,刺激免疫反应,导致肾小球内炎症细胞浸润和纤维化,进而损害肾小球基底膜,使其通透性增加,红细胞易于透过而进入尿液中,形成血尿。血尿可能伴有不同程度的腰痛,严重者可能出现肉眼可见的红色尿液。

针对IgA肾病的症状,可以进行尿常规、肾功能检测来评估肾脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如环磷酰胺、他克莫司等,以及生活方式调整,建议减少盐分摄入,避免高脂肪食物。患者应定期监测症状变化,保持良好的生活习惯,以减轻症状并延缓疾病的进展。