iga肾病对麻醉的影响
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iga肾病可能增加麻醉药物肾毒性、急性肾功能衰竭、高血压危象、高血容量性心力衰竭的风险,同时可能因为使用免疫抑制剂而增加过敏反应的发生概率。
1.麻醉药物肾毒性
使用某些麻醉药物可能引起直接或间接的肾脏损害。这可能导致短期或长期的肾功能障碍,严重时甚至会导致急性肾损伤。
2.急性肾功能衰竭

由于iga肾病导致的肾小球内微血栓形成、缺血-再灌注损伤等病理生理改变,可能会诱发急性肾功能衰竭。患者可能出现尿量减少、水肿等症状,进一步发展可导致电解质紊乱和液体潴留。
3.高血压危象
iga肾病通常伴随血压升高,而麻醉状态下的血压波动可能导致高血压危象的发生。此时需紧急降压以防止脑血管意外和其他并发症。
4.高血容量性心力衰竭

IgA肾病患者易出现水肿,若未及时处理可能导致心脏负荷增加,引发心力衰竭。表现为呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,咳嗽并有白色或粉红色泡沫痰,急性肺水肿。
5.过敏反应
麻醉过程中使用的药物或其他物品可能引起个体的免疫应答,产生过敏反应。过敏反应可能导致呼吸道阻塞、低血压等紧急情况,需要立即处理。
IgA肾病患者接受麻醉前应进行详细的肾功能评估,避免使用可能加重肾损害的药物。