左边精索静脉较右边粗可能是正常现象，也可能是异常现象如精索静脉曲张、左侧睾丸鞘膜积液、腹股沟斜疝等导致。建议患者及时去医院男科或泌尿外科就诊，通过阴囊彩超等相关检查明确诊断，并遵医嘱进行治疗。

一、正常现象

右侧精索静脉与同侧输精管伴行，而左侧精索静脉单独走行，在行走过程中会受到周围组织的挤压，所以会出现左侧精索静脉相对较细的情况。此种情况属于正常的生理现象，无需特殊处理。

二、病理性因素

1.精索静脉曲张：通常是由于静脉瓣膜功能不全引起，可导致患侧阴囊增大、坠胀疼痛等症状，还会伴有隐痛不适和阴囊肿胀等情况。此时可以使用药物来进行缓解，比如七叶皂苷钠片等，也可以在医生指导下服用迈之灵片或者脉络舒通丸等活血化瘀类药物辅助治疗。对于病情比较严重者，则需要采取手术方式进行治疗，例如腹腔镜下精索静脉高位结扎术。

2.左侧睾丸鞘膜积液：当出现单侧睾丸鞘膜积液时，也会导致精索增粗的现象发生，可以通过穿刺引流的方式进行治疗，其主要是将积液完全抽吸出来。

3.腹股沟斜疝：若左侧存在腹股沟斜疝，会导致大量肠系膜及血液回流受阻，继而导致局部血液循环障碍，从而引发精索静脉增粗的症状。此时可以在医生指导下采用手法复位或者是手术等方式进行治疗，常用的手术方式主要包括无张力带固定术以及单纯修补术等。

此外，还可能与睾丸肿瘤有关，是发生在男性体内的恶性病变，会对身体健康造成影响，而且还有可能会危及生命安全。因此一旦确诊为肿瘤，需要及时到医院进行详细检查，然后积极配合医生进行治疗，否则就有可能会危及生命。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，以免诱发细菌感染。