精索静脉压力大、疼痛是否严重需要根据具体情况进行判断。如果是生理性原因导致的，一般不严重；但若是病理性原因引起的，则可能比较严重。

1.不严重：如果只是单纯的精索静脉压力增大，并没有出现其他不适症状，通常是不需要过分担心的，也不会给身体带来损伤。此时属于正常现象，不用特殊治疗。

2.严重：但如果患者还伴有睾丸坠胀感、排尿困难等症状时，则可能是由于精索静脉曲张、前列腺炎等原因所造成的，从而诱发一系列不适症状。如果不及时处理，可能会加重病情，甚至还会增加不孕不育的发生概率。因此是比较严重的，建议患者需要及时就医，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情。

在日常生活中，还要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免发生性生活。同时也要定期去医院复查，随时关注疾病的恢复情况。若期间出现明显不适，还需再次就诊检查并积极对症治疗，防止耽误病情。