风湿性关节炎的保守治疗方法包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗链球菌感染治疗、关节保护措施以及物理疗法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的关节炎症状，如局部肿胀、发热及疼痛。

2.糖皮质激素

糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性期症状。其机制包括抑制免疫应答和降低毛细血管通透性。代表药物有泼尼松、地塞米松。 适用于严重关节炎伴有全身症状时，可快速减轻症状。

3.抗链球菌感染治疗

抗链球菌感染治疗可以预防未来可能发生的风湿热，从而减少关节炎发作。此治疗针对潜在病因。 对于存在链球菌感染史或高度风险者尤为重要，在未发生关节炎前启动治疗效果更佳。

4.关节保护措施

关节保护措施有助于限制关节损伤，延缓病情进展。具体措施包括体重管理、使用助行器等。 对于行动不便且难以接受系统治疗的患者有益，可作为辅助手段。

5.物理疗法

物理疗法通过改善血液循环、增强肌肉力量来缓解关节僵硬和疼痛。常见方法包括热敷、冷敷、按摩和功能锻炼。 适合在疾病稳定期使用，以促进关节活动范围恢复和维持肌力平衡。

患者应在专业医师指导下制定个性化治疗方案，定期复查以监测病情变化。同时注意休息，保持良好的生活习惯，有利于控制病情发展。