精囊炎患者躺下不痛而站着痛可能是由于炎症刺激引起的局部神经反射所致。

精囊炎是由病原体引起的精囊急性或慢性炎症，炎症可刺激精囊黏膜及周围组织，产生局部疼痛症状。当患者处于平卧位时，由于重力作用减轻，对病变部位的压迫减少，所以疼痛感也会随之减轻或消失。但站立位时，由于身体重心前移，会对患处造成一定的压迫和牵拉，从而引发或加重疼痛感。此外，长时间站立还会导致盆腔血液循环加速，进一步加剧炎症反应，使疼痛感更加明显。

如果患者的精囊炎病情比较严重或者存在并发症，可能会导致坐立不安、尿频等症状。这可能需要更专业的医疗干预，建议及时就医以获得适当的治疗。

精囊炎患者在日常生活中应避免久坐或久站，以减少精囊受到压迫和刺激，缓解不适症状。同时还要保持良好的个人卫生习惯，以免细菌感染引起或加重炎症。