腺样体肥大伴有结节需要手术切除。

腺样体肥大可导致上呼吸道梗阻，引起睡眠障碍等问题，而结节则可能对患者的健康构成潜在威胁。为防止病情恶化及减少并发症风险，建议进行手术治疗。

如果患者出现反复发作性中耳炎、鼻窦炎或听力下降等情况时，应考虑行腺样体刮除术以改善通气和引流。

在处理腺样体肥大伴结节时，需密切监测症状变化，并遵循医生指导进行药物治疗或手术干预，以避免影响生活质量及长期健康状况。