糖尿病神经末梢病变的症状包括疼痛、麻木、刺痛、灼热感、肌肉无力，这些症状可能表明糖尿病的神经并发症，建议及时就医以评估和治疗。

1.疼痛

糖尿病神经末梢病变导致周围神经受损，影响感觉传导和疼痛信号的传递，从而引发疼痛。这是由于高血糖引起的代谢紊乱和神经功能障碍。这种疼痛通常位于四肢远端，尤其是下肢，但也可能出现在其他身体部位。

2.麻木

糖尿病患者长期高血糖状态会导致周围神经出现炎症反应，进而损伤神经细胞，使感觉减退甚至消失，从而产生麻木的症状。麻木感主要分布在手指、脚趾等肢体末端，有时可向上蔓延至手臂和腿部。

3.刺痛

糖尿病神经末梢病变时，会引起神经纤维变性、髓鞘脱失和轴突肿胀等病理改变，这些变化可能导致神经冲动异常放电，从而产生刺痛的感觉。刺痛感通常呈针扎样或刀割样，位置不固定，但多见于足部和手部。

4.灼热感

糖尿病患者的血液中葡萄糖含量过高，会使得神经细胞外液的渗透压增高，导致神经细胞水肿并压迫到神经根，此时就会有灼热感的发生。灼热感常出现在小腿前内侧、足底等部位，在行走或站立时间过长后尤为明显。

5.肌肉无力

糖尿病神经末梢病变会影响运动神经的功能，导致肌肉收缩乏力或无法控制，从而引起肌肉无力的现象发生。肌肉无力以近端为著，常见于腓肠肌、股四头肌等大块肌肉，也可能影响到手部小肌肉。

针对糖尿病神经末梢病变，可以进行血糖监测、神经传导速度测试以及磁共振成像等相关检查来评估病情。治疗措施包括药物治疗如甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物，以及生活方式干预如戒烟限酒、合理饮食和适量运动。患者应定期复查，注意观察足部皮肤颜色、温度、触觉等变化，及时发现并处理潜在的足部并发症风险。