IgA肾病患者胳膊上长红斑可能是由免疫球蛋白A在肾脏沉积引起的。

免疫球蛋白A在肾脏沉积会导致局部炎症反应，炎症因子刺激毛细血管扩张和通透性增加，使血液中的红细胞和血红蛋白数量增多，从而形成红斑。这种情况下，患者需要及时就医进行进一步的检查和治疗，以控制病情进展。

如果患者既往有皮肤疾病史或患有自身免疫性疾病，则可能与原发病有关，如系统性红斑狼疮、皮肌炎等。

针对IgA肾病患者的皮肤症状，应避免搔抓患处以防感染，并定期监测血压和尿液变化，以评估病情活动性和肾脏功能。