右侧胸部上方疼痛和右后背疼痛是什么原因

右侧胸部上方疼痛和右后背疼痛可能是由胸膜炎、肺栓塞、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.胸膜炎

胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，当炎症刺激周围组织时，会导致局部出现肿胀、充血等现象，从而引起右侧胸部上方疼痛的症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。

2.肺栓塞

肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统的一组临床综合征，由于肺血管痉挛收缩导致血液循环受阻，进而引发胸痛。此外，还可能伴随呼吸困难、咳嗽等症状。对于急性大面积肺栓塞，溶栓是主要的治疗方法，如遵医嘱使用注射用阿替普酶或者注射用瑞替普酶进行溶栓治疗。

3.胸椎间盘突出

胸椎间盘突出通常由外伤、劳损等因素诱发，使纤维环破裂，髓核脱出并压迫神经根，可表现为持续性钝痛或刺痛样剧烈疼痛，有时放射至肩部、手臂或背部。非甾体类抗炎药可用于缓解疼痛和炎症，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

4.胸椎管狭窄

胸椎管狭窄指胸椎管内空间减少，导致脊髓受压，引起相应神经功能障碍，典型症状为胸腰部疼痛、麻木无力、行走不稳等。手术切除致压物是治疗胸椎管狭窄的主要方法，例如椎板切开减压术、椎管扩大成形术等。

5.胸椎结核

胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致的一种慢性特异性炎症，病变累及邻近结构时会引起疼痛，夜间尤为明显。遵循医嘱服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗，同时需定期复查以监测病情变化。

针对右侧胸部上方疼痛和右后背疼痛的情况，建议患者避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，可以到医院完善X线检查、CT检查以及MRI检查等，以便进一步评估病情。