双侧膝关节有积液及滑膜增厚怎么回事

双侧膝关节积液及滑膜增厚可能是外伤、类风湿性关节炎、痛风、感染性关节炎或退行性骨关节病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤

外伤导致软组织损伤、出血和炎症反应，引起局部渗出增多，形成积液。对于外伤引起的膝关节积液，首先需要制动休息，减少活动量，同时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛消肿治疗。

2.类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节等小关节。由于关节腔内纤维素渗出、关节囊壁水肿、增生、肥厚，进而出现关节积液和滑膜增厚的现象。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。

3.痛风

痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致尿酸水平升高所引起的一种疾病，在高尿酸血症的基础上出现尿酸盐结晶沉积于关节内，反复发作的急性单关节炎是其首发表现，常见于第一跖趾关节，也可发生于其他足趾、手部关节等部位。痛风石破溃后可排出白色石灰样物，同时伴有剧烈疼痛、红肿等症状。患者可以遵照医生的意见口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。

4.感染性关节炎

感染性关节炎是由细菌感染引起的关节内化脓性炎症，当致病菌侵入关节时会引起炎症反应，导致关节腔内液体增加，从而引发积液和滑膜增厚的情况。针对感染性关节炎，通常采用抗生素治疗，例如青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。

5.退行性骨关节病

退行性骨关节病又称增生性关节炎，是一种以关节软骨退变为主，并累及整个关节组织的最常见的关节疾病。随着年龄增长，关节面受力不平衡，关节软骨逐渐磨损，关节间隙狭窄，关节周围韧带松弛，关节不稳定，关节边缘和软骨下骨质反应性增生，继发骨赘形成，因此会出现积液以及滑膜增厚的症状。患者可通过针灸等方式刺激穴位，促进血液循环，减轻疼痛症状。

建议定期复查，监测积液和滑膜增厚的变化情况。必要时，可能需要进行关节镜检查以评估关节内部状况。日常生活中注意保暖，避免长时间处于潮湿寒冷环境，以免加重不适症状。