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取消关注禁忌症人群须选择其他疗法
据了解,原则上,当各种急性或慢性肝病用其他内外科方法无法治愈,预计在短期内(6~12个月)无法避免死亡者均是肝移植适应症。据不完全统计,目前肝移植主要用于治疗以下疾病:终末期肝硬化疾病、肝脏恶性疾病、先天性代谢性疾病和急性或亚急性肝功能衰竭。
专家指出,如何确定适宜的移植时机十分重要,若在病变的过早阶段实行肝移植,将使短缺的供体不能得到公正合理的应用;若在病变太晚阶段实行,将可能出现难于接受的围手术期并发症和高死亡率,降低肝移植的疗效。
肝移植并非人人皆可,有相对禁忌症人群必须考虑保守治疗或其他疗法。据介绍,肝移植的相对禁忌症有如下几种:
1.受体年龄≥65岁。
2.曾行复杂的肝胆道手术或上腹部复杂手术者。
3.有活动性病毒复制的慢性乙型肝炎患者。
4.门静脉栓塞者。
5.肝细胞性肝癌和胆管细胞癌。
6.既往有精神病史。
(实习编辑:李杏)
副主任医师
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科
副主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
主任医师
南京市第二医院 肝病科
主治医师
九江市中医院 肝病科
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