晚期肝癌肝移植的预后常识

　　禁忌症人群须选择其他疗法

　　据了解，原则上，当各种急性或慢性肝病用其他内外科方法无法治愈，预计在短期内(6~12个月)无法避免死亡者均是肝移植适应症。据不完全统计，目前肝移植主要用于治疗以下疾病：终末期肝硬化疾病、肝脏恶性疾病、先天性代谢性疾病和急性或亚急性肝功能衰竭。

　　专家指出，如何确定适宜的移植时机十分重要，若在病变的过早阶段实行肝移植，将使短缺的供体不能得到公正合理的应用;若在病变太晚阶段实行，将可能出现难于接受的围手术期并发症和高死亡率，降低肝移植的疗效。

　　肝移植并非人人皆可，有相对禁忌症人群必须考虑保守治疗或其他疗法。据介绍，肝移植的相对禁忌症有如下几种：

　　1.受体年龄≥65岁。

　　2.曾行复杂的肝胆道手术或上腹部复杂手术者。

　　3.有活动性病毒复制的慢性乙型肝炎患者。

　　4.门静脉栓塞者。

　　5.肝细胞性肝癌和胆管细胞癌。

　　6.既往有精神病史。

（实习编辑：李杏）