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取消关注肝癌介入治疗是在先进的影像设备导引下,如超声导引、CT导引、血管造影机导引所从事的治疗。
这些是介入治疗的总体概念。介入治疗按照途径大致可分两种,一种是经血管的,还有一种是非经血管的介入治疗。
经血管的介入治疗是我们目前使用最多的治疗方法。是经股动脉穿刺,把导管在血管机的导引下(在透视下),从股动脉送到肝动脉里,在肝动脉里注射相应的化疗药物和栓塞剂,肝癌的患者具有特殊性:肝癌血供非常丰富,而且血供单一,所以肝癌患者介入治疗,技术上相对简单。肝癌也非常适合做介入治疗,如果我们做栓塞治疗的话,可以把肿瘤血管闭塞,这种情况下,就可以使肿瘤的血管萎缩,等于肿瘤没有营养来源,达到治疗的目的。从这个角度上来说,介入治疗对肝癌患者来说是非常合理的。
还有非经血管的介入治疗,如经皮经肝的消融治疗,不管射频也好、微波也好,冷冻也好,这些局部的介入治疗目前统称消融治疗,这些消融治疗的方法大都是经皮经肝的途径,通过这样的渠道,不是在血管里,而是把物理的方法或者化学的方法用到肿瘤局部,使得肿瘤得到消融和坏死。
在经血管的介入治疗和非经血管的介入治疗方法中,经血管介入治疗比较成熟,因为适应症比较广泛,而非血管的治疗方法,适应症比较局限,有些患者是不适合选择非经血管的介入治疗方法。
(实习编辑:李杏)
主任医师
中山大学附属第六医院 肝胆胰脾外科
主任医师
焦作市人民医院 消化内科
主任医师
复旦大学附属中山医院 肝肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属第三医院 介入血管科
主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 放射治疗中心
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