查看更多相关内容
取消关注有些人每天喝很多酒肝脏依旧很好是何原因?
大家也许会有这种生活体验,周围有一些朋友喝酒喝的很厉害,但是肝脏还是很好。吸烟能够引起肺癌,可饮酒量超过阈值者发生酒精性肝病却是少数,有调查显示,酗酒的人也只有10%-15%发生酒精性肝炎、酒精性肝硬化。
这是因为,酒精性肝病发病不发病有很多因素,包括遗传易感因素,对酒精的清除能力每个人都不一样,所以虽然接触同剂量的酒,有的人发病有的人没事。范竹萍医生提醒,大多数人还是不应冒这个风险,应该遵循安全饮酒规律。
短期内大量饮酒可引起急性肝功能衰竭
每周饮酒超过3次,两小时内吃快酒,最少8天,最长5年时间就能出现急性肝功能衰竭,急性肝功能衰竭(ALF),肝脏出现衰竭很可怕,肝脏可以在两周之内缩的很小,急性黄色肝坏死,过去也叫爆发性肝炎,死亡率很高,两周之内肝脏完全衰竭,根本没有时间让医生去治疗,所以短期内大量摄入酒的危害很大。
治疗酒精性肝病首先应戒酒
百分之九十的酒精是在肝脏内代谢,对于酒精性肝病的治疗首先是戒酒。戒酒每周至少应两天以上不能喝酒。
据范竹萍医生介绍,酒精性脂肪性肝病完全戒酒2-4周后,绝大多数可表现组织学和肝功能明显改善,甚至可恢复正常;对慢性酒精性肝炎,戒酒3-6月后,肝功能大多恢复正常;约50%的酒精性肝炎在完全戒酒或饮酒量明显减少1年后,可明显改善病情,但是如再继续饮酒,发生肝硬化的可能性更大,可能在1-13年发展为肝硬化。就想吸烟戒毒一样,如再吸烟吸毒,对身体的危害会更大。对于肝硬化病人,戒酒可能无法逆转病情,但至少可以减少疾病进展的速度。
戒酒是治疗酒精性肝病的第一步,根据病人的病情差异,比如重症酒精性肝炎还需要进行一些药物治疗,常见的药物有皮质激素、乙酮可可碱等。
酒精性肝硬化及其并发症只能对症治疗,有腹水就治疗腹水。长期酒精引起的肝硬化,肝脏多为疤痕累累并且堆积很多纤维,再多的药物治疗也无济于事,必须换肝。但如果换了肝还是不戒酒马上又会发展成原来的状态,范竹萍医生介绍,为了不浪费肝脏供体,国外对酒精性肝病患者进行肝移植手术之前,要求病人换肝6个月之前必须戒酒,如果不戒酒,将取消病人的换肝手术。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
(责任编辑:赖敏)
副主任医师
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科
武汉市普仁医院 感染/肝病科
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科
副主任医师
深圳市第七人民医院 肝病科
主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科