慢性宫颈炎伴局灶高级别鳞状上皮内病变属于宫颈癌前病变,有进展为宫颈癌的风险,但不属于癌症。如果阴道镜取病理活检后无明显异常,可以选择观察,定期复查。如果阴道镜检查后有可疑病变,建议行宫颈锥切术,同时做好定期复查。慢性宫颈炎伴局灶高级别鳞状上皮内病变的发病原因、临床表现、检查方法、治疗措施如下。

1、发病原因:慢性宫颈炎主要是由于人乳头瘤病毒感染宫颈所致,而人乳头瘤病毒主要通过性接触传播。另外,过早开始性生活、有多个性伴侣等也是发生宫颈癌的诱因;
2、临床表现:一般没有明显的临床症状,有时可能会出现阴道分泌物增多,呈黏液脓性,或者有异味。检查时可见宫颈管内有异常回声,质地较脆,容易出血。早期可能有宫颈肥大或子宫颈柱状上皮异位,随着疾病的发展,会出现阴道不规则流血、接触性出血、阴道分泌物有臭味等;
3、检查方法:宫颈的筛查主要是做TCT,结合HPV检查。TCT检查是通过取样进行检测,可能会有轻度的宫颈柱状上皮异位,或者有少量的鳞状上皮细胞。HPV检查是用扩阴器扩张阴道,用棉签取宫颈周围的黏液,然后进行检测,可能会看到宫颈管内的黏膜,有可能会出现慢性炎症,也可能会看到低级别的鳞状上皮内病变,即炎症的表现;
4、治疗措施:如果慢性宫颈炎伴局灶高级别鳞状上皮内病变导致的接触性出血较多,则需进行宫颈锥切术,切除病变的宫颈组织,如果病理结果没有明显异常,可以继续观察。对于年轻有生育计划的患者,可以使用干扰素进行抗病毒治疗,如阿昔洛韦等。


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