月经推迟五天不来什么原因

月经推迟五天不来可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、卵巢早衰等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.妊娠

妊娠会导致体内激素水平发生变化，从而影响正常的月经周期。通过尿液检测或者血液中的HCG值可以确认是否怀孕。

2.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而导致月经推迟。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理。

3.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射性碘疗等原因引起的低甲状腺激素血症所致的特异性病理状态，可引起全身各个系统和脏器的新陈代谢降低，包括生殖系统的功能下降，出现月经紊乱的情况。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。

4.垂体瘤

垂体瘤是起源于腺垂体细胞的良性肿瘤，当肿瘤增大压迫到垂体时，可能会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，使促性腺激素分泌减少，进而影响月经来潮的时间。针对垂体瘤的治疗方法主要是经鼻蝶微创手术，如内镜下垂体瘤切除术、开颅垂体瘤切除术等。

5.卵巢早衰

卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退，雌激素缺乏，可能导致月经不规律甚至停经。补充雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片、黄体酮胶囊等。

建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，适当运动，均衡饮食，有助于维持正常的生理状态。若月经推迟超过一个月，则建议进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，以排除其他潜在的健康问题。