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取消关注宫外孕的病因较多,常见的包括输卵管问题、避孕失败、盆腔炎、输卵管发育不良或功能异常、胚胎游走、辅助生殖技术等,与男人无关。
1、输卵管问题:输卵管炎症可使输卵管黏膜炎粘连,进而造成输卵管扭曲、堵塞。盆腔手术容易引起感染,导致输卵管内膜损伤,进而导致宫外孕发生率增加。此外,输卵管发育不良或功能异常,如输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等,也可导致宫外孕发生率增加;
2、避孕失败:包括避孕失败、体外射精失败、安全期避孕、紧急避孕药避孕失败等,均可导致非意愿妊娠,其中避孕失败可导致宫外孕发生率增加。此外,使用宫内节育器避孕失败,节育器位置下移或脱落,也可导致宫外孕发生率增加;
3、盆腔炎:阴道炎、子宫内膜炎等上行感染,可导致输卵管内膜炎,是输卵管妊娠的主要原因。另外,盆腔手术导致的感染,如人工流产、子宫内膜息肉摘除等,也是导致盆腔炎的重要因素。慢性盆腔炎可以使输卵管充血、水肿,上皮细胞变性,进而导致输卵管管腔粘连、堵塞,影响受精卵的通过,导致宫外孕发生率增加;
4、输卵管发育不良或功能异常:输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等可影响受精卵的正常运行,导致受精卵在输卵管内运行受阻,进而导致宫外孕发生率增加;
5、胚胎游走:卵巢黄体破裂或者盆腔炎导致输卵管黏膜粘连,可造成胚胎在输卵管内运行受阻,进而导致宫外孕发生率增加;
6、辅助生殖技术:人工授精时,宫腔内人工授精的成功率为10%-15%,宫外孕的发生率为1%左右;体外受精-胚胎移植及配子输卵管内移植,也可导致宫外孕发生率增加。
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