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●佩戴眼镜或隐形眼镜弱视儿童多有屈光不正,让他们佩戴适合的眼镜,不仅能使外界物体在视网膜上清晰成像,还能使大脑视觉皮层接受良好的视觉刺激,促进视觉发育,这是治疗弱视的首要措施。特殊的散光、高度的屈光参差等还要用隐形眼镜来解决问题。
专家提示:儿童配镜的度数和验光的度数不完全相同,要参照孩子年龄、调节麻痹所用药物、有无斜视等综合因素来判断,有时还需要治疗性配镜,如压抑治疗等。
●治疗原发病
专家提示:原发病治疗完成后,还需要及时验光确定是否戴镜。特别是先天性白内障术后,眼睛失去了调节能力,需要用眼镜来解决看远看近的调节问题,终身戴镜。
●眼罩遮盖
用眼罩遮盖视力好的眼睛,能令孩子多用视力较差的那只眼睛,促进弱视眼睛的发育。
专家提示:一般用在双眼视力相差0.2以上的患儿,遮盖要遵循医生嘱咐和定时随访,以观察疗效并防止好眼发生遮盖性弱视。
●压抑治疗
这是遮盖治疗的改良,用药物(如阿托品)和佩戴眼镜法联合来压抑视力好的那只眼睛,促进弱视眼的发育。
专家提示:资料显示这个方法与传统的遮盖治疗效果接近,而且更易于被儿童接受,但对于重度弱视不太适用。
●视觉训练
视觉训练可以更快达到治疗目的,缩短疗程。以前一般采用串珠子、穿针、走迷宫、描图等方法来增强患儿的视觉功能。随着技术手段的发展和电脑的出现,现在可以用一些软件来产生黑白条栅、棋盘格等视觉刺激,让孩子坐在电脑面前玩玩游戏就能达到增强视觉功能的目的。
专家提示:对于好奇心强,不容易长时间集中注意力的学龄前儿童来讲,该种训练兼具趣味性和训练目的,受到孩子和家长的欢迎,但需要有电脑设备。
视功能正常判断标准
·新生儿,在出生后几小时即有光感·2周时,对强光有闭睑反应·2个月时,能追随人运动,注视近目标·3个月时,出现注视功能,能追踪缓慢移动的物体
·4个月时,能看自己的手,并用手接触物体·6个月时,双眼能注视父母等人物,并跟随运动
·8个月时,能稳定固视,即盯着一个地方看·1岁时,能完成拣细线等活动·2岁时,能对天上的鸟、飞机等物发生兴趣,走路能避开障碍物
·3岁时,视力能达到0.6·5岁时,视力能达到1.0左右
小贴士——弱视患者食疗方
总原则是多吃动物肝脏、蛋类、鱼类、奶类、甲壳类、根茎类食品、绿色蔬菜和新鲜水果。
●花生鸡蛋汤原料:熟花生仁粉2汤匙,鸡蛋l个,牛奶1杯,蜂蜜2汤匙。
制作:将鸡蛋搅碎,冲入煮沸的牛奶中,加入花生仁粉,待温后加蜂蜜食用。
用法:每日早餐服用。
●党参猪肝汤原料:党参9克,陈皮6克,猪肝30克。制作:将猪肝切成片,再和党参、陈皮一起放人锅内,加入适量的水,煎煮30分钟,吃猪肝,喝汤。
用法:每日分两次吃完。
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(责任编辑:刘振龙)
主任医师
成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院 眼科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
北京美尔目医院 白内障
主任医师
北京华德医院 眼科
主任医师
北京爱仁眼科 眼科