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睑缘炎的诊断

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2008-04-19 15:33:0039健康网社区

  病因

  由于睑皮脂腺和睑板腺分泌旺盛,皮脂溢出多,合并轻度感染所致。其中鳞屑睑缘炎多为酵母样霉菌或糠疹癣菌;溃疡性睑缘炎以葡萄球菌为主;眦性睑缘炎则是摩一阿附(Mo-rax-Axenfeld)双杆菌感染引起。其它如风沙、烟尘、热和化学因素等刺激,屈光不正、眼疲劳、睡眠不足、全身抵抗力降低、营养不良、如维生素B2的缺乏等都是引起三种类型睑缘炎的共同诱因。

  症状

  (一)鳞屑性睑缘炎(squamnus blephalitis)

  自觉刺痒,睑缘潮红,睫毛根部和睑缘表面附有头皮样鳞屑。睫毛易脱落,但可再生,少数病例皮脂集中于睫毛根部呈腊黄色干痂,除去后,局部只见充血,并无溃疡面。病程缓慢,有时能引起睑缘肥厚。

  (二)溃疡性睑缘炎(ulcerous blepharitis)

  症状较前者重,为三型中最严重者,睫毛根部有黄痂和小脓泡,将睫毛粘成束,剥去痂皮,露出睫毛根部有出血的溃疡面和小脓泡。因毛囊被破坏,睫毛脱落后,不能再生而造成秃睫。溃疡愈合后形成瘢痕,瘢痕收缩时牵引邻近未脱落的睫毛而使其乱生,刺激眼球。如病程日久,睑缘肥厚外翻,泪小点闭塞,可造成溢泪。

  (三)眦角性睑缘炎(angular blepharitis)

  自觉刺痒,多为双侧,外眦部常见。共特点为内、外眦部皮肤发红、糜烂、湿润,有粘稠性分泌物。重者出现皲裂,常合并眦部结膜炎。

  检查

  (一)鳞屑性睑缘炎:睫毛根部和睑缘表面附有头皮样鳞屑,局部无溃疡面。

  (二)溃疡性睑缘炎:睫毛根部有出血的溃疡面和小脓泡,溃疡愈合后形成瘢痕,泪小点闭塞。

  (三)眦角性睑缘炎:内、外眦部皮肤发红、糜烂、湿润,有粘稠性分泌物。

(实习编辑:李亮花)

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