孩子总说不饿是怎么回事

孩子总说不饿可能是厌食症、功能性消化不良、慢性胃炎、缺锌、甲状腺功能减退等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.厌食症

厌食症是一种心理障碍性疾病，患者对自身体重和体型有过度的关注，常通过限制进食来达到减轻体重的目的。厌食症的治疗通常需要心理行为疗法，如认知行为疗法、家庭治疗等。

2.功能性消化不良

功能性消化不良是指存在消化系统不适的症状，但没有发现明显的结构异常。由于胃肠动力障碍导致食物不能及时排空，从而引起食欲下降的情况。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善，比如莫沙必利片、多潘立酮片等。

3.慢性胃炎

慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应，持续刺激会导致胃部不适，影响食欲。针对幽门螺杆菌感染所致的慢性胃炎，可在医生指导下采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂，疗程为10-14天。

4.缺锌

缺锌会影响味觉细胞的功能，进而降低食欲。补锌是治疗缺锌的关键措施，可通过口服补锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨葡锌颗粒等补充体内锌元素。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，机体代谢率降低，能量消耗减少，因此食欲减退。甲减的治疗主要是甲状腺激素替代疗法，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。

建议关注孩子的饮食习惯和情绪状态，必要时带孩子到医院进行相关检查，例如血常规、便常规以及微量元素检测，以排除其他潜在的健康问题。