儿童神经性厌食 怎么搞掂？

　　儿童神经性厌食是由不良心理社会因素引起的一种饮食障碍。早期表现为节食、厌食，进而缺乏食欲，严重纳差，消瘦。长期厌食将严重影响幼儿的生长发育，包括智能发育。一般而言，婴儿较少有厌食行为，幼儿则经常表现为不主动或不好好吃饭，多见于女性。男女患病比例约为1∶9．5。

　　一、病因 主要有以下四种

　　1．喂养方法不当 有的家长一味迁就孩子，对孩子百般娇惯，常常是一顿饭可以喂上1-2个小时，边追边喂，边喂边哄，用威胁恐吓的手段强迫孩子吃饭，从而降低了食物中枢的兴奋性，最终导致厌食。这种情况主要表现在学龄前期的幼儿上。

　　2．对新环境不适应 当孩子离开父母或熟悉的人，到另外一个陌生的环境，如托儿所、幼儿园等，孩子容易出现食欲降低，甚至拒绝进食等现象。

　　3．心理因素 现代社会中以身材苗条为为美，因而使得一些少年特别是女孩子为了达到"苗条"或保持"苗条"而有意识地限制自己的食欲。这一因素在幼儿中极为少见。

　　4．生理因素 主要有以下两方面

　　（1）遗传因素 心理学家调查发现，神经性厌食的家族中的发病率高于其他人群的数倍。但机制尚未明确。

　　（2）下丘脑功能异常 人类的饮食控制系统位于下丘脑，当下丘脑的功能出现异常时可导致食欲下降或拒绝进食。

　　二、常见表现

　　1．对食物不感兴趣，缺乏食欲，食量少，经常回避或拒绝进食，如果强迫，则立刻引起呕吐。

　　2．较难适应新环境。

　　三、治疗

　　1．行为矫正法 根据行为矫正法的原理，消除幼儿厌食行为，首先要使不吃饭的行为达不到其要求的目的。

　　2．对孩子进行正确的教导 由于许多厌食症是由于喂养方法不当引起的，所以要改变孩子的厌食行为首先必须改变家长的喂养观念。不要用一味迁就、恐吓或威胁等手段来强迫孩子进食。家长应对孩子进行正确的教导，帮助孩子摆正饮食与健康的关系。可以向孩子讲述一些简单的食物、营养学方面的常识，培养孩子从小就有一个正确的饮食观念。

　　3．家庭饮食疗法

　　（1）梨汁 梨汁有开胃、止咳及化痰的作用。可每次吃梨汁50ml，2-3次/日。或用两个梨加梗米50mg煲粥吃。

　　（2）番茄汁 番茄汁能解渴、开胃，并且无副作用。用时先将新鲜番茄西干净用开水泡一泡，然后去皮挤汁，以每次饮100ml为宜，最好不要加糖，2-3次/日。

　　（3）醋浸生姜茶 生姜能刺激胃黏膜，使消化酶分泌增多。醋、姜均能促进食欲，助消化。用时可将生姜洗净切片，用陈醋浸24小时，取出3片/次，加少许红塘，放入开水中煮一下或用滚开水泡茶喝。

　　（4）山楂茶 山楂有消食开胃功能。用山楂100-150g加入3000ml水中，以文火煮至500ml，去渣后加入少量白砂糖调味，每次服30ml，2-3次/日。

　　鸡内金粉一岁以内服0．3g/次，3次/日；1-2岁服0．45g/次，3次日；2岁以上服0．6g/次，3次/日。每次均用温开水冲服。

（实习编辑：黄秀杰）