39健康

软糖塞住肠道女婴险丧命 专家提醒婴幼儿慎吃软糖果冻

杨六成 普通外科 主任医师
南方医科大学珠江医院 三级甲等

  平素健康的宝宝突然得了怪病,反复呕吐无法进食,全身检查却全无异常,眼看宝宝精神越来越差,病情转危,父母和当地医生却束手无策!上周,病情危急的开平11个月女婴被紧急转院到南方医科大学珠江医院,该院小儿外科专家终于揪出了致女婴怪病的“元凶” ——竟然是一颗软糖塞住了孩子的肠子而导致的肠梗阻

  健康宝宝突患怪病 吃啥吐啥

  小丽还不到11个月,平时健康活泼。然而20天前的一天,小丽在喂食后却突然开始呕吐,几乎是吃什么吐什么,呕吐象喷泉样喷出。夫妇俩赶紧带孩子到当地医院就诊,医生给了药物治疗,给孩子做了胸片、头部CT、腹部拍片等检查后,却没发现孩子有什么明显异常。随后的7天,小丽一直呕吐无法进食,孩子的精神越来越差,奄奄一息,考虑到孩子的病因诊断不明确,病情越来越危重,在当地治疗7天后,小丽被紧急转入南方医科大学珠江医院求治。

  怪病元凶竟是颗软糖 塞住肠道导致肠梗阻

  接诊医师、南方医科大学小儿外科专家杨六成教授发现,转入院的小丽意识模糊,全身脱水严重,营养不良,电解质紊乱,孩子的状况非常差。经过仔细体检判断,杨六成博士建议让孩子立即行B超检查,了解是否存在消化道梗阻性疾病。结果B超发现孩子的十二指肠处起始部有一个很模糊的包块,完全堵塞了十二指肠造成肠梗阻,孩子的胃已明显增大。

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手术取出的软糖

 

  在充分术前准备后,杨六成教授为小丽实施手术治疗。手术中却诧异地发现孩子的十二指肠处有一球形异物,直径约2.5cm,牢牢嵌在胃连接十二指肠的部位,用镊子小心取出异物后,发现异物为一淡黄色“果冻”样物质。至此,孩子致病的元凶终于找到。术后追问孩子父母,小丽的爸爸妈妈说没给小丽吃过果冻,不过在发病前一天,小丽的姐姐带来了水果软糖,该水果软糖就是淡黄色的球形,可能是姐姐在吃糖时,误喂妹妹吃进肚子里了。

  奇怪的是,手指甲大小的软糖进入胃后,在胃酸的消化下,还可以保持原有形状,甚至增大了一倍多,变成了杏子大小。婴儿的肠道很小,才卡在了十二指肠内。

  专家提醒:2岁下幼儿慎吃软糖果冻 吞入异物千万勿用泻药

  小丽术后恢复很快,能吃能喝,很快长胖了,日前康复出院。本来健康的小宝宝无端端遭受怪病之灾,这给喂养孩子的年轻父母敲响了警钟。

  杨六成教授提示,婴幼儿的肠梗阻多为先天性疾病导致,类似小丽这样的案例并不多见,他提醒家长们婴幼儿喂养要谨慎,小丽的软糖好在不是卡在气管内,否则就会造成孩子窒息、缺氧甚至当场丧命,而软糖果冻等多含明胶,有弹性,胃内消化慢,不易溶化变形,误食后容易在器官或消化道内嵌顿,造成气管、咽喉或消化道堵塞,导致幼儿肠梗阻或窒息死亡的严重后果。

  虽然吞入软糖导致严重肠梗阻甚至差点危及生命的案例并不多,但是杨六成教授表示婴幼儿吞入异物的案例却不少——回形针、铁钉、牙签、硬币等不甚枚举,他说:95%吞入消化道的异物可以自行排出,一般需要4-5天;如果3天内还存在于胃内不能排下的异物,95%可以通过胃镜取出;如果异物长期停留在一个部位1周,或引发腹膜炎肠梗阻之类的疾病等情况,则需要手术取出。对于坊间流传的生吃韭菜或吃泻药排异物,杨六成教授表示不可取,吞入异物后正常饮食即可,乱吃东西或服药反而会导致肠功能紊乱不利异物的正常排出。

  同时杨六成教授还建议,目前市面上的果冻、软糖应该限定尺寸或体积,出台相关安全食用标准。在儿童食品包装上,厂家应该设置关于年龄提示的警示语,详细列明“儿童慎用”的原因与需要重点提防窒息的人群,尽可能避免小丽这样的事例或儿童窒息悲剧的发生。

  知多D:异物堵喉应迅速正确急救

  临床小儿误食果冻、软糖、花生等导致窒息的病例时有发生,特别是两三岁以内的婴幼儿很容易分心,在被大人逗笑的过程中,极易出现机体组织运动的不协调,容易嬉笑打闹中误将异物吞下去。小孩子如果被食物噎到,并且进入气管,抢救的“黄金时间”是在5分钟内,如果5分钟内还无法将堵塞物取出,那孩子窒息死亡的可能性就很大。如果发现孩子在进食后呼吸困难、脸色发青、咳嗽剧烈、喉咙有呼噜呼噜的声音时,此时家长的现场急救至关重要,应迅速将孩子身体倒立翻过来,让其头朝下,大人用手拍打孩子的后背,引起孩子呛咳,争取把异物从喉部咳出来。也可以直接用双臂用力从背后抱住孩子的腹部,将腹腔压力挤至胸部,帮孩子排出异物。如果家长无法通过以上自救方法将宝宝的异物取出来,应迅速把孩子送往医院抢救。

    39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

(责任编辑:文慧;通讯员:胡琼珍、王健俊)

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2012-09-20浏览4270举报/反馈
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