从容应对冬天宝宝发热

　　细菌性痢疾

　　细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的急性肠道传染病。虽然多发于夏季，但因为冬季有寒假，又逢元旦、春节等节日，不少孩子往往因为乱吃东西，不注意饮食卫生而发生细菌性痢疾。

　　发热特点

　　发热、同时伴有腹痛、孩子排便后仍有便意及脓血便等。其发热特点可分为轻、重、中毒三种类型。

　　轻型发热：以婴幼儿多见，全身中毒症状较轻，发热不明显或仅有低热。重型发热：病儿多突然发热达39℃以上，腹泻、腹痛、排便后仍有便意及脓血便明显，大便每日多至30次以上。

　　中毒型发热：多见于2～7岁的孩子，且往往好发于体格健壮者。起病急剧伴高热、体温可达40℃以上，且有中毒症状、惊厥或休克等症候。

　　对症护理

　　尽快将患儿送医院隔离治疗，以免传染给其他人。必须在医生的指导下采用物理方法或化学药物进行降温，以免出现高热惊厥，具体用药可参照肺炎发热的用药。

　　孩子的饮食要注意“清淡稀食”，如浓米汤、藕粉、豆浆、淡果汁等较合适。孩子大便次数多时，可多喝些淡盐开水；大便次数减少后，可吃无渣少油的烂面片、稀饭、烂挂面、蛋花汤、菜水、西红柿汤等；腹泻停止后，则可吃些鱼片、碎嫩瘦肉、莱泥等。

　　提个醒儿

　　饮食要以稀、软、素为主，少食多餐，忌食一切油腻、生冷、辛辣、坚硬的食物。多食生蒜、多饮茶水对孩子早日康复有益。

　　细菌性痢疾只要注意饮食卫生，饭前便后认真洗手，就可以避免。特别是在节假日期间，爸爸妈妈一定要管好宝宝的嘴。

　　泌尿道感染

　　冬季天气寒冷，如果不注意泌尿系统的卫生，就容易泌尿道感染。特别是女孩，发病明显多于男孩，这是因为女孩尿道外口经尿道入膀胱的距离短而直，尿道外口如果有细菌感染，很容易上行进入膀胱。

　　发热特点

　　孩子患泌尿道感染时，临床表现轻重不一：

　　典型的常有尿频（排尿次数增多）、尿急（憋不住尿）、尿痛、腰痛、腹痛，脓尿，还可合并发热。

　　不典型的多没有尿频、尿急、尿痛或只有不同程度的发热（体温可高可低，高时可达40℃以上），同时伴有寒战。

　　对症护理

　　尽快将患儿送医院，在医生的指导下采用物理方法或化学药物进行降温，以免出现高热惊厥，具体用药可参照肺炎发热的用药。

　　孩子如果出现急性感染症状时，应卧床休息，多喝水，勤排尿，以减少细菌在膀胱内贮留的时间，有利于控制感染。

　　提个醒儿

　　即使在寒冷的冬季，爸爸妈妈也不能放松对孩子的卫生要求。女孩应该注意外阴部的清洁，每天清洗一次；男孩则要注意清洗包皮内垢物。

　　降温小知识

　　你会正确判断孩子是否发热吗？

　　╳错误的判断

　　1、妈妈用手摸一摸宝宝的额头和手心，宝宝的皮肤发烫，妈妈认为宝宝确实是发烧了。

　　2、妈妈拿来体温计给宝宝测量体温，宝宝的体温超过了37℃，妈妈认为宝宝生病了。

　　√正确的判断

　　发热是指宝宝体温的异常升高，妈妈的手不是体温计，不能准确测量宝宝的体温；而宝宝的正常腋下体温应为36℃～37℃，只有超过37。4℃才可以认为是发热。所以，上述两种妈妈的做法都是错误的。

　　但是，宝宝的体温在某些因素的影响下，也常常会出现一些波动。例如在傍晚时，宝宝的体温往往比清晨时要高一些；宝宝进食、哭闹、运动后，体温也会暂时升高；如果衣被过厚、室温过高等，宝宝的体温也会升高一些。如果宝宝有这种暂时的、幅度不大的体温波动，只要他的一般情况良好，精神活泼，没有其它症状和体征，通常也不应该考虑是病态。

　　正常体温参考值

　　口腔体温范围36。7℃～37。7℃之间

　　腋窝温度范围36。0℃～37。4℃之间

　　直肠温度范围36。9℃～37。9℃之间