呵护低重儿的七大要诀

　　护理早产低体重宝宝

　　医院里将出生2千克以下的极低体重儿，放在新生儿培养箱内进行特别护理，待体重超过2.5千克后才可出院。这样的孩子出院后，身体仍然很弱，做父母的要非常小心地加以护理才好。

　　注意保暖

　　室内温度应保持在20~25℃，被窝的温度应保持在30~32℃，房间要经常开窗通空气。换尿布时动作要快，不要凉着孩子。体重低于2.5千克时，不要洗澡，可用食用油每2~3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上，每次吃奶达100毫升时，可与健康新生儿一样洗澡。但寒冷季节，也要控制，以保温。体温应保持在36~37℃，上、下午各测体温1次如最高体温或最低体温相差1℃时，应采取相应的措施以保证体温的稳定。

　　防止感染

　　除专门照看孩子的人(母亲或奶奶)外，最好不要让其他人走进早产儿的房间，更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人，在给孩子喂奶或做其他事情时，要换上干净清洁的衣服(或专用的消毒罩衣)，洗净双手。

　　精心喂养

　　早产儿体重增长快，营养供给要及时，最好是母乳喂养。住院时，妈妈挤出奶来由护士喂，回家后就可以直接喂奶了。吃奶量可根据孩子的体重来确定，一般说来，每千克体重每天需要150~180毫升，2.5千克重的婴儿每天喂350~450毫升就可以了。喂奶的次数每天7~9次或按需哺乳。早产儿消化吸收能力差，易呛奶、呕吐，睡觉时头部宜侧位，以防止呕吐物吸入气管。2~3小时变换体位一次，每2天称体重一次，以了解体重的增长，若体重不增，应查明原因。与健康新生儿相比，黄疸持续时间长，有的早产儿出生1个月后，黄疸仍不能完全消失。

　　保持安静

　　早产儿的居室要保持安静、清洁，进入早产儿的房间动作要轻柔，换尿布、喂奶也要非常轻柔、敏捷地进行，不能大声喧哗，或弄出其他刺耳的响声，以免惊吓婴儿。

　　有下列情况时，应及时与医生联系 ①体温下一步降到35℃以下，或上升到38℃以上，采取相应的升温或降温措施后，仍没有效果者;②咳嗽、吐白沫、呼吸急促时;③吃奶骤减，脸色蜡黄，哭声很弱时;④突然发生腹胀时;⑤发生痉挛、抽搐时。

　　不足月生的婴儿要特殊护理到什么时候呢?一般来说，体重要达到3千克以上，每次的吃奶量在100毫升以上，或者体重的增长每天在30克以上时，就可以与足月的婴儿一样养育了。

　　低体重儿母乳喂养注意事项

　　低出生体重儿护理上要注意体温的变化，最好母乳喂养，可以适量添加液态维生素，要注意孩子是否有贫血情况发生。注意脐带的护理，防止感染。如果护理精心，孩子各项生理指标会逐渐赶上同龄儿。在喂养时要注意：

　　(1)尽量采用母乳喂养。为使低体重儿尽快赶上正常儿，母亲应尽可能地采用母乳喂养孩子，还要想方设法增加自己的奶量，实在无法采用人乳喂养时，才考虑用牛奶代替。

　　(2)若乳母奶头凹陷，孩子吸吮有困难，可用吸奶器将奶吸出，可将母乳挤出，盛装于煮沸消毒的杯子中，用小滴管耐心滴喂。橡皮奶头应选择质地松软些的，以利于婴儿的吸吮。喂后用小枕头垫高上半身，并采取右侧卧位，避免溢奶而引起的窒息。

　　(3)人乳喂养的次数，可灵活掌握，不强调按时，只要婴儿哭了想吃就可以喂奶。吸吮力差的可适当缩短喂奶的间隔时间，每两小时一次，少量而多次喂奶。

　　(4)人工喂养应采用稀释牛奶，牛奶与水的比例为3：1，再按100毫升稀释的牛奶中加8～9克糖的比例调配。这样配制的牛奶，脂肪少些，糖多些，适合婴儿的需要。人工喂养，每天的喂奶总量，一般为婴儿体重的五分之一。例如一个2000克重的婴儿，每天应喂乳400毫升左右。每天喂养的次数可根据出生的体重决定。

　　(5)低出生体重儿发育支持护理：为患儿创造安静、舒适、有利于生长发育的良好环境，尽量减少声、光、侵袭性操作的刺激，合理摆放舒适的体位，每日两次油浴、抚触，促进患儿早日康复。

（责任编辑：王慧明 实习编辑：谭勇）