什么是高强度聚焦超声（HIFU）？

想象一下，用一把无形的“超声放大镜”，将无数束超声波精准汇聚到体内肿瘤处，瞬间产生高温，“靶向消融”病灶组织，而对周围健康组织几乎无损伤——这就是高强度聚焦超声（HIFU）技术，俗称“海扶刀”。

这种方法比传统手术更高端，更低侵入，甚至可以在门诊解决问题，治疗后患者也不需要长时间恢复。

HIFU治疗怎么做？

1.术前准备：无需紧张，类似一次精细检查。医生将通过超声、CT等影像学检查，明确肿瘤位置、大小及与周围组织关系，制定个性化治疗方案。

2.精准定位：医生如同“导航专家”，利用实时影像将肿瘤精确锁定在治疗系统的“靶区”内，然后，根据肿瘤的具体情况，制定治疗方案。

3.开始治疗：患者躺在治疗床上，设备对准肿瘤，开始发射超声波。过程中，患者可能会感觉到一点点的温暖，像被阳光照射。大多患者无明显不适，可保持清醒状态。

4.治疗结束：治疗结束后，患者就可以直接回家。治疗过后基本可以照常活动，恢复快。

适用疾病范围：良恶性肿瘤均可应用

在恶性肿瘤方面，它特别适用于：

肝癌：早期不愿手术者、合并其他疾病无法手术者以及转移性肝癌

胰腺癌：减轻肿瘤负荷，改善患者顽固性腰背疼痛

前列腺癌：尤其适合手术高危或放疗后复发的患者

乳腺癌、肾癌、骨肿瘤等实体瘤的精准保器官治疗

在良性肿瘤领域，HIFU适用于：

子宫肌瘤：采用"壳消融"技术，1年内肌瘤体积平均缩小47.3%

子宫腺肌病：缓解痛经、月经过多，保全子宫

前列腺增生：避免传统手术的出血和尿失禁风险

乳腺纤维腺瘤：无创消融肿块，不影响乳房外观

值得注意的是，HIFU治疗需要安全声通道，即超声波到达肿瘤的路径上不能有骨骼或气体阻挡。因此，含气脏器（如肺、胃肠道）的肿瘤以及被肋骨完全遮挡的肝脏肿瘤目前不适合该治疗。此外，肿瘤体积过大（如超过20cm）或已广泛转移的患者也需谨慎评估。

与传统肿瘤治疗手段相比，HIFU展现出诸多优势：

无创：不开刀、不穿刺、体表无伤口，避免了手术出血、感染和肿瘤医源性种植风险

精准：误差不超过1mm，能保护重要血管神经，保留器官功能（如乳腺癌保乳、骨肉瘤保肢）

安全：无辐射、不抑制免疫力，年老体弱患者也能耐受

可重复：对复发或残余病灶可多次治疗，无累积毒性

免疫激活：坏死的肿瘤细胞释放抗原，可能激发全身抗肿瘤免疫反应

当然，这项技术也存在一定局限性：

适用限制：含气器官不适合治疗，骨骼后方肿瘤不适合治疗

治疗时间：较大肿瘤需分次治疗，总耗时可能较长

疼痛管理：靠近皮肤的肿瘤治疗时可能产生明显痛感，需配合镇痛措施

如果您想了解自己是否符合HIFU治疗的适应症，可以前往医院的肿瘤内科或妇科门诊进行专业咨询和评估。

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