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门诊资讯:什么是颞叶癫痫?

2024-06-02 09:05:06

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颞叶癫痫是一组发作起源于颞叶的癫痫综合征,也是常见的癫痫综合征之一,其发病率占癫痫患者的1/4至1/2。以下是对颞叶癫痫的详细解释:

病因:

颞叶癫痫的病因多样,包括热性惊厥、产伤、各种脑病、外伤性瘢痕、脑膜粘连、颅内感染、脑血管畸形、脑肿瘤、颞叶的寄生虫病及脑萎缩等。

先天性因素、脑部疾病、脑血管疾病、脑肿瘤和寄生虫感染也可能引起颞叶癫痫。

临床表现:

颞叶癫痫发作的临床表现可分为精神症状和运动症状。

发作类型包括伴有自主神经症状、特殊感觉症状以及精神症状等为特点的简单部分性发作,伴多动症的复杂部分性发作、精神运动性发作、继发性全面性发作等。

患儿对发作经过有部分记忆。

具体症状可能包括语言障碍(部分失语或重复语言)、记忆障碍(曾相识感或不相识感等)、识别障碍(梦样状态、时间感知歪曲等)、情感障碍(非常愉快或不愉快的感觉等)、错觉(物体大小、距离、外型的自觉变化)和幻觉(视、听、味、空间感及物体成像等方面的变化)。

检查:

脑电图检查是诊断颞叶癫痫的重要手段。发作期脑电图显示颞区的癫痫样放电,发作间期脑电图较明显的特征是颞叶的阵发性高波幅尖波、棘波。

影像学检查如头颅CT检查也可以辅助诊断。

治疗:

药物治疗:药物选择可参考癫痫治疗的一般原则进行,精神运动性发作可选择丙戊酸钠。大部分颞叶癫痫可使用药物控制。

手术治疗:对于部分内科治疗效果不佳的难治性癫痫患者,手术治疗可能是一个选择。手术方式主要包括前颞叶切除术和选择性海马杏仁核切除术。

预防:

患者和家属应正确对待疾病,树立战胜疾病的信心,保持乐观情绪,避免恼怒和情志刺激,消除恐惧和自卑心理。

患者应注意保持规律的作息,避免熬夜,同时保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物。

总之,颞叶癫痫是一种复杂的癫痫综合征,需要综合考虑病因、临床表现、检查和治疗等多个方面来制定合适的治疗方案。

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