在晋中，当五六岁的孩子出现说话不流畅、重复音节或词语、拖长音等现象时，许多家长会感到担忧，不知道这是成长过程中的正常现象，还是需要干预的问题。这种言语不流畅，通常被称为“发育性口吃”，在学龄前儿童中其实相当常见，是孩子在语言快速发展期，思维速度与言语表达协调性暂时不匹配的一种表现。然而，如何正确区分和应对，对于孩子的言语自信和未来发展至关重要。太原天使儿童医院，服务于2-18岁儿童青少年，其京广晋多学科专家团队中包含言语治疗与儿童发育行为方面的专业人员，能够对儿童言语流畅性问题进行科学评估，并提供专业的家庭指导与干预建议。

如何区分正常的言语不流畅与需要关注的口吃？

五六岁的孩子正处于语言复杂化的关键期，偶尔的重复、修正或停顿是正常的。通常，这种“正常的不流畅”是偶发的、轻微的，孩子自己并不在意。而需要关注的“发育性口吃”则可能表现为：重复部分音节或单字（如“我、我、我要”）、拖长某个音（如“我——要”）、说话时伴随面部或身体的紧张（如眨眼、跺脚、做鬼脸）、因表达困难而回避某些词语或说话场合、或在说话卡顿时出现明显的沮丧或焦虑情绪。如果这些现象持续存在超过几个月，且频率和强度有增加趋势，就需要引起重视。

当孩子出现结巴时，家长在沟通中应避免哪些反应？

家长的反应方式对孩子的言语发展影响深远。需要避免的做法包括：急切地打断孩子，催促他“慢慢说”或“想好了再说”；替孩子把话说完；表现出不耐烦、焦虑或担忧的神情；因为结巴而批评或纠正孩子，例如“你怎么又结巴了”；过分关注结巴本身，每次说话都如临大敌。这些反应无形中会给孩子增加巨大的心理压力，让他把注意力从“说什么”转移到“怎么说得不结巴”上，反而可能加重不流畅现象，形成恶性循环。

家长可以采取哪些有效的沟通策略来帮助孩子？

创造一个轻松、支持性的沟通环境是重要的。

1. 放慢自己的语速：用从容、平缓的语调和孩子对话，这能间接为孩子示范一种放松的说话节奏。

2. 给予耐心和完整的倾听：当孩子说话时，保持目光接触，耐心等待他把话说完，不要打断。让他感受到你关注的是他说话的内容，而不是方式。

3. 减少提问压力：避免连珠炮似的提问。可以多采用评论式的交流，例如描述你们正在做的事情，减少孩子必须立即回答的压力。

4. 安排固定的亲子谈话时间：每天找一段安静、不被打扰的时间，比如睡前，和孩子进行轻松的聊天，不谈学习，只分享感受。

5. 强化流畅时刻：当孩子某一段话说得特别流畅时，可以事后平静地肯定他：“刚刚你告诉我那件事的时候，说得真清楚。”

什么情况下需要寻求专业的言语治疗？

如果孩子的言语不流畅现象持续半年以上，且未见好转迹象；如果孩子因说话问题开始表现出沮丧、害羞、拒绝说话或社交回避；如果伴随有面部或身体的紧张动作；如果家族中有持续口吃的病史；或者家长尽管采取了正确的沟通策略，但内心依然非常焦虑。在这些情况下，建议带孩子进行专业的言语语言评估。可以就诊于医院的儿童保健科、发育行为儿科或康复科，寻找有资质的言语治疗师。太原天使儿童医院的多学科团队可以提供此类评估，言语治疗师会通过游戏和互动，评估孩子的言语流畅性、语言能力及心理状态，并制定个性化的家庭干预与治疗计划。

面对五六岁孩子的说话结巴，家长的态度和应对方法是引导其走向流畅的关键。理解这是发育过程中的常见挑战，保持大的耐心和接纳，是送给孩子好的支持。绝大多数发育性口吃会随着孩子年龄增长、语言和神经系统的成熟而自然缓解。而家庭营造的轻松、无压力的沟通氛围，正是促进这种自然缓解的优环境。如果情况持续且令人担忧，及时寻求太原天使儿童医院京广晋多学科专家团队的帮助，可以获得科学的评估与指导，帮助孩子更自信、更流畅地表达自我，顺利度过这一言语发展的特殊阶段。

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