“月经”，一个让许多女性朋友日常焦虑的话题，来不来、来多少、来几天、来早了来晚了……似乎都是问题。但这些焦虑究竟是身体真的生病了，还是不必要的自我困扰，月经什么情况才真的需要引起重视?

　　月经周期、月经时间、月经量都是月经的特征参数，是用来评价月经是否正常的重要维度。

　　临床上很多患者都不清楚月经的记录方法，和医生沟通时产生很多误会。我们先在记录方法上率先达成共识，就可以避免在描述月经特征的时候发生误解。

　　月经周期及月经时间

　　我们一般将来月经的第 1 天作为 1 个月经周期的第 1 天。来月经的第 1 天到月经完全干净所需要的时间为月经时间，两次月经第 1 天之间的间隔时间为月经周期。

　　比如说，本月 11 号来月经，16 号干净，那么就说月经时间为 5 天，11 号是这个月经周期的第 1 天。如果每个月都 11 号左右来月经，那么两次月经头一天的间隔都是 30 天左右，就认为月经周期为 30 天左右。正常的月经周期为 28±7 天，也就是说月经周期 21～35 天都算正常。国内教材给出的正常月经时间为 2～8 天，平均时间为 4～6 天。但也有观点认为正常月经时间≤8 天即可，因为月经时间短并不意味着必然存在特定疾病。所以，处于这个范围内的 3 天和 7 天都是正常情况，没有明显的优劣之分。

　　月经量

　　正常月经量的定义是每月失血量≤ 80 ml。需要注意的是，出血量并不等于月经量。由于月经中除了血液，还混合着组织液和子宫内膜，所以月经量一定是大于出血量的。

　　月经量是一个非常主观的判断，绝大多数人并不会刻意去收集用过的卫生巾或棉条，根据其中含有的血红蛋白严格计算出血量。所以只要出血量没有影响身体健康(比如出血过多导致贫血)，没有在心理、社会功能等方面产生损害，就默认为月经量正常。

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